本帖最后由 方子文妈 于 2009-7-14 22:43 编辑
1 [8 z% r+ t; T1 _
) h/ G, u% G" R8 {2 N陆医生，我的孩子和楼主孩子病情好像差不多，不过我的孩子9个月了。咨询您是否要重新发帖？6 w; u3 X! `3 n
先把孩子的情况写出来3 O( U# t3 q: \# v5 ?0 o
性别: 女 出生日期: 2008-10-5 体重(Kg): 3.95公斤
& P: }. _' y" o) s0 N+ Q彩超检查所在地：其他医院 8 @. e2 k8 n3 s
检查日期：2009-07－10 6 I3 x& m5 @, \: s$ \5 D3 u
彩超报告: 超声描述：心脏测值（探测方法：经胸）$ [: h3 M" D6 H0 n* o! ~
主动脉根部：10 ； 升主动脉：10 ；左房前后径：15 ；右房上下径：31 ；右房横径：33 ；
2 s7 S6 p( q- ~( R右室前后径：17；主动脉内径：18 ；室间隔厚度：5 ；左室后壁厚度：5 ；左室扩张末径：28 " w$ V7 c$ _) x, q) U8 |
左室射血分数：675 O! O& p" G$ m+ R& X0 s' J2 S
二尖瓣E峰流速：90cm/s ；二尖瓣A峰流速：54cm/s ；主动脉瓣收缩期流速：170 cm/s8 c. X" d6 g. I C
肺动脉瓣收缩期流速：563 cm/s ；压差128mmHG
- l2 }, t/ r& q6 J检查所见：
) S1 D C1 \, @+ g' W3 X1 E心脏右室腔扩大，右室心肌增厚，左房室腔不大，房间隔中部连续中断，回声失落，约8.5MM，残缺明确，室间隔连续完整，肺动脉瓣开放幅度明显受限，各瓣膜形态结构及启闭未见异常，室间隔与左室后壁运动幅度未见异常，大动脉位置关系正常，主肺动脉增宽，心包腔未见异常回声。左室射血分数正常LVEF=0.67
* K7 k N* c2 ~4 `8 U9 I多普勒检查所见：房间隔见左向右过隔血流信号，于主肺动脉内可见收缩期肺动脉瓣五彩射液，CW测最大跨瓣压差为128mmHG,平均跨瓣压差为68mmHG。% z- K( W/ ?7 m' ?* Z: u
诊断所见：
- B( |$ {( `0 z5 m先心病( X" r- X* g$ n/ N+ P: l
房间隔缺损（Ⅱ孔型）
9 W' a. X3 T+ ^* m; Z3 L肺动脉瓣狭窄（重度）8 r2 I1 a' Y5 Y- i$ @" p6 R" n) b$ n
$ V% Y6 t/ p! a& W: L B; H
X线胸片（正位，左侧位）$ i0 K$ p, @6 t' B! L g0 p
图像所见：胸廓对称无畸形，所见骨质无异常，胸壁软组织显示清晰，双肺纹理清晰，走行自然，无增粗、增多及变形；双肺门无增大、增浓，肺门角清晰；心影右心缘及左心尖饱满，主动脉结略示突起；气管居中，无纵隔移位及增宽；两膈面光整，肋膈角清晰锐利。
. T$ M$ j. j$ t2 Y. f' p! |意见：双肺平片未见明显异常。
! P2 s) u+ k) B) Q* ~" W3 _; E心影改变，请结合临床。
* I) |5 a9 D+ b6 `# Q* ^. x. G* X! ?2 c q p2 I+ @7 z! k
1 v$ |" N$ B# m, q" U+ l( g
陆医生，您好，我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭（3mm），卵圆孔未闭（3mm），我们一直期望孩子在一岁前能长好，孩子现在9个月了，体重18斤，身体一直挺好，精神也不错，没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒，在家吃药几天后康复，一次因为幼儿急疹发烧，也没吃药，出完疹子就好了。
2 X, U# b- J, `& z: R( @5 }可是前几天我们给孩子作b超复查，却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了，又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄（重度），真是不敢相信: M0 c; q/ B" X; z
这两天一直关注您医院的论坛，请问孩子是否尽快应该外科手术（本地医院的医生说可以等等，等1岁左右，体重10KG左右），今天看了您给楼主的回复，我们家长心情异常紧张，不知道怎么办好了。。请您帮忙看看，我们到底应该怎么办？谢谢您了。。
; W" w2 e5 l G2 q5 d您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。 |
发表于 2009-7-13 14:41:51
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发表于 2009-7-14 12:59:47
发表于 2009-7-14 21:03:51
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