qqcc251200 发表于 2010-3-11 10:25:35

恳求陆大夫回答

宝宝八十天做心脏彩超查出来筛孔型房间隔缺损
所患疾病:先心病

您好,我的宝宝刚满八十三天天,前天在山东省立医院查出来房间隔缺损,筛孔型的,做的心脏彩超,结果如下:

AO:0.98cm LA:1.65cm RV:1.3cm IVS:0.38cm LV:2.0cm LVPW:0.35cm

RA:(横径)2.5cm

右房、右室增大,余心强内径正常。室间隔连续完整。房间隔发育薄弱,其上可见多处回声中断,较大者约0.49cm、0.28cm。各组瓣膜形态、回声未见异常。主动脉弓及降主动脉未见异常。脉状静脉窦未见异常。肺静脉位置关系未见异常。

室壁运动分析:左室各段心肌回声、厚度及动度未见异常。

CDFI:房间隔探及多束左向右分流信号,束宽总大小约1.50cm。三尖瓣探及少量反流信号,CW测Vmax:268cm/s,PGmax:28mmHg。


请问陆大夫,宝宝这个情况有自愈的可能吗?多大做手术好?多久去复查一次?能做微创手术吗?宝宝还能继续游泳吗?谢谢陆大夫

陆医生 发表于 2010-3-11 10:52:38

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

建议半年后复查吧,看看有无自愈倾向。

qqcc251200 发表于 2010-3-18 15:41:24

您好,陆医生,我们前几天又去医院咨询了大夫,大夫说房缺比较大不能再等了建议我们孩子六个月的时候手术,这种情况还不建议做介入,请问陆大夫孩子的病情真有这么严重吗?不能再等下去了吗?只能选择开胸腔做手术了吗?

陆医生 发表于 2010-3-18 16:43:08

我想介入手术可能是不大适合的,但个人认为并不一定需要急于手术。

qqcc251200 发表于 2010-3-18 17:32:54

多谢陆医生的及时回复,谢谢您。

qqcc251200 发表于 2010-10-27 17:17:02

陆医生麻烦您帮忙看一下:
我宝宝昨天刚做的彩超,孩子现在10个月了

普通心脏M型超声检查(厘米)

LVDd 2.80 RVDd IVSd LVPWd 0.28 AO 1.47
LVDs 1.84 RVDs IVSs LVPWs 0.56 LA 1.75

左心功能测定

LVEF 65.4 % LVFS 34.3 %

频谱多普勒超声(米/秒)

AAO 1.1 DAO 1.2 LVOT RVOT 0.7 MPA 1.0
MV 1.1 TV 0.6 跨瓣压差 mmHg

心脏彩色多普勒超声

MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微2.19m/s PI 轻微
心房水平 左向右 分流 心室水平 无 分流 大动脉水平 无 分流

普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左房壁收缩活动可。主动脉无增宽,左冠状动脉内径0.22cm,右冠状动脉内径0.22cm。肺动脉无增宽,总干内径1.30cm,瓣膜开放活动可;肺动脉外侧壁距瓣环约0.50cm处见一细束舒张期血流,血流束宽约0.12cm,流速2.82m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II),两处:一处0.10cm(稍偏下),另一处0.11cm(靠后方),心房水平左向右分流。室间隔完整。左位动脉弓。


提示:房间隔缺损(II)
冠状动脉小分支-肺动脉瘘可能,建议进一步检查!

请问陆医生病情又严重了吗?这个肺动脉瘘严重不?需要做进一步的检查吗?

qqcc251200 发表于 2010-10-29 15:26:48

麻烦请陆医生看一下

陆医生 发表于 2010-10-31 17:10:41

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank02@@

房缺已经变的很小了,但最好能到我们这里明确诊断。
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