急求陆教授帮忙
不知道能否进行介入治疗,风险如何。 何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@我认为不可能介入治疗,缺损巨大,还是尽早手术治疗吧。 心超的结果是:二维测值(径线mm,面积cm2)
LV 28 LA 20RV 24RA38*33 IVS 6 LVPW 6 AA0 14MPA16
多普勒测值(速度m/s,压差mmHg)
Emv 1.0 Amv0.75 AV 0.84PV1.26
心功能
EDD28mm ESD19 EDV28ml ESV 11mlSV18ml EF63% FS 33%
超声所见
患者女,5岁九个月。体检发现心律不正常。经心脏彩超诊断为房缺(继发型-中央型)。
彩超:右房室增大,左房室大小正常。主动脉内径正常,肺动脉增宽。房间隔中份回声失落约18mm×17mm×23mm,房间隔伸展径38mm,前份无残端,后缘残端5mm,前下缘距二尖瓣前叶6mm,后下缘距下腔静脉口6mm,上缘距上腔静脉口10mm。四肢肺静脉均回流入左房。冠状静脉窦无增粗,开口于右房。室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及博幅正常。各瓣膜形态、结构未见明显异常。心包腔内未见积液声像。主动脉弓降部发育正常。
多普勒检测:
房水平探及大量左向右分流。三尖瓣少量反流;余瓣膜口两侧均未探及明显异常血流信号。室水平及大血管水平未见确切分流。
左室收缩功能测值见上。
超声诊断:
先天性心脏病
房间隔缺损(继发孔-中央型) 房水平左向右分流
三尖瓣反流(轻度)
左室收缩功能测值正常
如果必须手术治疗采用什么方式呢? 手术还有什么方式么?我们都是采用胸骨正中入路进行修补。
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