小苹果200911 发表于 2010-5-27 13:55:28

5个月大的孩子得了法鲁氏四联症什么时候做手术最适合?

专家好,我是一位先天性心脏病患儿的妈妈,来自哈尔滨,2010年5月25日在哈尔滨儿童医院彩超检查中,我五个月大的儿子被确诊为先天性心脏病:法鲁氏四联症(左肺动脉起始段明显狭窄)左室顺应性减低诊断描述为:RVOT:11mm,AO:14mm,LA:8mm,LV17mm,RV7mm,PA:3mm心功参数:FS:41%,EF:75%,EDV:8m1,ESV:2m1,SV:6m1右位主动脉弓:右心房室径增大,右心室前壁增厚为6mm,余心脏各腔室内径正常,主动脉增宽,位置前移,主动脉前壁与室间隔连续中断,骑跨于室间隔上,骑跨率50%,室间隔于嵴下可见12.mm回声中断,主肺动脉内径狭窄为3.5mm,左肺动脉起始端明显狭窄,内径为2.7mm,远端显示欠清,右肺动脉近端内径为5.4mm,远端内径为5.3mm,膈肌水平腹主动脉内径为5.6mm,MoGoon index比为1.4,左右冠状动脉起源未见明显异常,肺动脉瓣增厚,开放受限,余瓣膜解剖形态及运动未见异常。彩色Doppler:室水平可见双期双向分流束。收缩期过肺动脉瓣可见五色相间射流束,V=471cm/s PG=89mmHg.TDI:二尖瓣环运动频谱:Vs=5.6cm/s,Va=7.9cm/s,Ve=6.8cm/s,Ve/Va<1。孩子成长情况:出生时3公斤,新生儿检查时发现心脏有轻微杂音,考虑到孩子太小,观察一段时间以后再做彩超检查,这五个月期间,孩子精神状态很好,吃奶正常,也不上喘,在哭得厉害时,有发绀症状,鼻头有些青,嘴唇和指甲并没发现紫绀。2个月时得过湿疹,现已痊愈,没有感冒过,直到5个月时,出现发热,上医院检查,打的退烧针和吃了退烧药,同时请了心脏科医生检查,做了彩超确诊。今天是第三天发热病情已有所好转。现在体重是7公斤,身长62厘米。在这里想请问专家,这种情况什么时间做手术最适合?手术前需要做哪些准备?如何更好的照顾孩子?成功率大吗?

hply 发表于 2010-5-28 07:19:05

一般法四,情况好的,到9-12个月手术,注意宝宝是否有缺氧发作,如果有了,而且是频繁的,那就得早手术了,一次两次还是可以的。术前尽量别让宝宝生病之类的。现在的法四手术,成功率还是很大的,你可以加入我们的法四群来交流的。QQ群号:86561606
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