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请陆医生帮忙看看复查彩超单,谢谢!

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发表于 2010-7-12 00:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 单心室,肺动脉瓣狭窄,共同房室瓣中度返流
手术名称: 格林术,共同房室瓣整形
手术日期: 2010-03-16

性别: 女 出生日期: 2007.6.27 体重(Kg): 11公斤

彩超检查所在地:广东省人民医院

检查日期:2010.6.21

彩超报告: 心腔及大血管内径{单位:MM}
4 k9 j: z6 E: W% z6 ?主肺动脉:7.8
! ~1 q8 r& E) X! H主动脉:14.9
8 V9 i, _8 s9 s瓣口血流速度{单位:m/s}
4 q6 a. G7 C3 O" h7 ?% t6 g+ W主动脉瓣:0.933 ?5 k) p# Q/ E2 D- ~

% |# h) F. K5 N  u2 X$ P" {; s9 d8 F超声描述:
% Q; ~7 v* D9 }- k3 B4 i& Y心内结构大致同前;
- W. f# x, N( K! K* ]右上腔与右肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.55m/s;
/ G9 Y$ Q6 m5 E左上腔与左肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.57M/S;
! E6 [) ]- U8 f: \共同房室瓣返流,面积:2.1cm2;5 m5 w: T9 ]) N
降主动脉血流速度1.2m/s;/ a' w3 Y/ u3 O: B# P1 u
心包:未见积液: j/ U2 [) W( s

' g2 i# i, a4 {& I- J1 x! p超声提示:
0 G8 v2 g, _1 M- X, ]2 x# p单心室双侧双向格林术后3月,吻合口血流通畅, Q6 D3 X9 o+ V* k/ n
房室瓣返流{轻---中度}

以下是心电图结果:

   P7120058.JPG

   血氧饱和测得为:84

    请陆医生帮忙看看,悠恢复的情况。现在有按时服用开博通和巴米尔,但是看单子共同房室瓣返流依然是轻到中度,我们出院时检查是轻度,这样看来返流在加重,我很害怕这样加重下去悠再也没有二次手术的可能了。请问陆医生,除了药物控制返流外,我们还需要注意哪些方面的护理?另外,悠术中左右肺动脉都是6MM,术后为6.6MM,是否是发育有好转?

   现在悠食欲和活动尚可,但是活动量大依然有紫绀出现,是否需要严格控制活动量?另外右心室肥大对将来的FONTAN术是否会有影响呢?格林术后血氧饱和84是否算好的现象?

   问的问题多了些,谢谢陆医生了!
$ w. x- C9 W6 ?

     
发表于 2010-7-12 21:57:39 | 显示全部楼层
我想还是要控制活动吧,这样可以适当减轻共同瓣的返流;
0 Z2 ]! b, x  a: p* j0 \+ p( Z84%的饱和度对于Glenn手术来说还是比较满意的;( n) G( e. w! H! _
肺动脉发育还有待定期评估,心室肥厚不是Fontan的高危因素。
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 楼主| 发表于 2010-7-13 00:44:37 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之余为我解惑,一定会按照您的意见去操作的。6 Y" a. n: _- j! i: A( d; a

' A0 _& j1 T, p* x3 u4 t谢谢了!
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