花飞花落 发表于 2010-9-5 11:44:16

请陆医生给看看室缺复查结果

本帖最后由 花飞花落 于 2010-9-5 11:45 编辑

尊敬的陆医生,孩子马上就要到三周岁了,今天给孩子又进行了第三次检查,先将上一次,是在孩子15个月的时候的复查,现将当时的复查结果给陆医生发上来,请您做个比对:
图象描述:
主动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径15.2MM,
左心房前后径15.6MM,右心房不大,房间隔完整。
左心室舒张末期前后径30.0MM,收缩末期前后径17.0MM,后壁厚度4.0MM
右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM,右室流出道14.3MM
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向延续性中断
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常左室舒张末期容量35ML
收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML射血分数76.0%缩短分数43.3%

B型及彩色多谱勒检查所见:
1各房室腔大小正常
2室壁不厚,运动规律
3室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM,
CDFI见左向右低速红色分流信号,房间完整,CDFI未探及分流信号。
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.04M/SPG17MMHg
5大血管位置结构及内径正常。
6流速测值:主动脉VP96CM/S二尖瓣VP112CM/S肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S

超声提示:先天性心脏病:
    室间隔缺损(膜部)   
      二尖瓣关闭不全伴轻度返流
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
    左心收缩功能正常
    建议复查

9月1日的检查结果:
主动脉瓣结构正常,根部内径12.9MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.9MM,
左心房前后径14.7MM,右心房不大,房间隔完整。
左心室舒张末期前后径32.4MM,收缩末期前后径20.5MM,后壁厚度3.4MM
右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM,右室流出道12.5MM
室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向延续性中断
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常左室舒张末期容量42.2ML
收缩末容量13.5,每博量28.6ML射血分数67.8%缩短分数36.6%

B型及彩色多谱勒检查所见:
1各房室腔大小正常
2室壁不厚,运动规律
3室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失,
CDFI见左向右红色低速分流信号,房间隔完整,CDFI未探及分流信号。
4各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.28M/SPG20.8MMHg
5大血管位置结构及内径正常。
6流速测值:主动脉VP105CM/S二尖瓣VP97CM/S肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S

超声提示:先天性心脏病:
      室间隔缺损(膜部瘤形成近闭合)   
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
    左心收缩功能正常
    建议复查

陆医生 发表于 2010-9-5 14:04:31

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@

室缺的实际分流口很小,建议还是再观察1年吧。

花飞花落 发表于 2010-9-5 23:55:59

非常感谢陆医生给予的建议。有一点不太清楚,想请教陆医生:
“室间隔膜周部可见一瘤样回声,瘤体宽4.5MM,深4.3MM,顶端见破口,宽约2.5MM”
“室间隔膜周部可及一瘤样回声,基底宽6.1MM,深4.3MM,顶端见2.0MM回声缺失”这两句话的意思是什么?基底宽4.5与6.1这说明了什么?室缺的缺口倒底是多少?

陆医生 发表于 2010-9-6 07:04:10

室缺的原有大小是不会变的,大概5mm左右,实际分流口是由于三尖瓣隔瓣组织遮挡所致。
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