咨询张海波主任“先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型)”
张主任,您好,孩子在4个月的时候在第四军医大学西京医院做的彩超,当时医生说了“是先心病,但孩子太小,一年后再来看”。
最近一个月来,孩子在自己爬、玩的时候出现气短、吃力,活动时间短。今天上午我们在陕西省人民医院心外科郭建军医生看了,说是已经错过了最佳治疗时间,要尽早手术,而且是难度高的手术,推荐上海儿童医学中心张海波主任这里进行治疗。
现在想咨询张海波主任的是:
1、该B超诊断报告所提到的“先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型)”治疗方案?
2、帮忙看下孩子需要立即手术吗?适合怎样的手术治疗,存在风险大吗?
3、做手术的话,我们现在从西安到上海儿童医学中心去,多久可以安排住院?多久可以安排手术?
谢谢!
超声所见:
主动脉:发自左室 窦部11mm 升主动脉9mm
肺动脉:发自右室12mm 左肺9mm 右肺7mm
左心房:(左右S)26mm
右心房:(左右S)18mm
解剖左心室:(左右、长径D)14mm
解剖右心室:(前后、左右、长径S/D)23/31 24/41 29/37mm
EF:55% FS:24%
1、多切面显示:肝、脾位置正常,心脏位于胸骨左缘,上、下腔静脉回流入右侧心房,三支肺静脉回流入左侧心房,心房正位;左房通过三尖瓣与解剖右室(功能左室)相连,右房通过二尖瓣与解剖左室(功能右室)相连,右室位于左室左前,即心室左袢。
2、左室长轴及大血管短轴切面连续扫描显示:解剖右室发出有头臂血管的主动脉,解剖左室发出有二支分叉血管的肺动脉,主动脉位于肺动脉左前方,肺动脉位于主动脉右后方,彩色血流示:右房血流经解剖左室进入肺动脉,左房经解剖右室血流进入主动脉。
3、多切面显示:三尖瓣(功能二尖瓣)各瓣厚度、回声未见异常,收缩期可见关闭不全间隙约1.5mm,彩色血流示:三尖瓣返流,长度2.7cm,面积1.8cm2,容积0.9ml;余瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。
4、室壁运动分析:室间隔及余解剖右室(功能左室)室壁厚度正常,运动幅度正常。
5、左房、解剖右室大,余心腔大小及大血管内径未见异常。
超声提示:
先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型);
三尖瓣关闭不全;
解剖右心室(功能左室)收缩功能正常;
彩色血流示:右房血流经解剖左室进入肺动脉,左房经解剖右室血流进入主动脉;
三尖瓣返流(中量)。
推荐在张海波主任好大夫网页进行咨询。
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