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stefanie-zj 发表于 2012-9-7 11:02:23

室间隔缺损+卵圆孔未闭合并肺动脉高压

小孩出生后20天诊断出先心，目前肺炎反复，正在住院治疗肺炎。医生说可能是由于先心引起的肺炎，小儿的先心还合并肺动脉高压，请问这种情况何时动手术最佳？

陆医生 发表于 2012-9-7 11:36:52

请提供详细超声报告。

stefanie-zj 发表于 2012-9-8 20:51:00

陆医生，您好，心超报告已上传，请查收，谢谢。

陆医生 发表于 2012-9-9 09:40:16

何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gif=rank03@@

建议半岁复查心脏超声，不排除自愈可能；

stefanie-zj 发表于 2012-9-9 10:10:54

谢谢陆医生万忙之中的回复。
目前小儿肺炎一直反复，医生说是由于先心造成的，而且存在肺血渗透，在外界不感染的情况下，体内都会感染肺炎的概率很高。从出生到现在，已经住院3个星期治疗肺炎，还有炎症，是不是心脏好了这种情况也能得到缓解？家长很担心肺炎一直反复对小孩子的生长带来阻扰，有什么办法能解决吗？
另外想问，我儿肺动脉高压程度算高吗？可以降下去吗？是否伴有肺动脉高压的先心患儿一定要开刀才能治愈吗？
再次感谢！

陆医生 发表于 2012-9-9 14:41:51

肺高压不算严重，如果手术的话术后很快可以恢复的；
如果孩子反复肺炎，建议及早考虑治疗。

stefanie-zj 发表于 2012-9-9 16:10:23

今天早上医院打电话来说听心脏杂音变大，是不是说明室缺的缺损正在收缩呢？

陆医生 发表于 2012-9-9 20:14:21

杂音和室缺大小没有必然联系。

stefanie-zj 发表于 2012-9-10 12:30:15

谢谢陆医生的答复，那请问杂音变大说明什么呢？是否需要再照个超声确认呢？之前您提到的肺炎反复需要及早考虑治疗是否是考虑心脏方面的治疗吗？小儿目前才满1个月，如果手术，小儿身体耐受度有点担忧。

陆医生 发表于 2012-9-11 10:22:20

http://www.ibabyheart.com/article-1406-1.html
在我们这里2、3个月进行手术的孩子也很常见。

stefanie-zj 发表于 2012-9-11 14:22:52

谢谢陆医生提供的资料。
我要带小儿到贵院看先心病，请问是挂心内科还是胸外科呢？能否推荐一二个在这方面的专家，我们就直接挂他们的号了？

陆医生 发表于 2012-9-13 09:47:41

推荐徐志伟教授，每周二全天特需门诊。

stefanie-zj 发表于 2012-9-13 10:50:44

请问特需门诊需要提前预约吗？另外做超声之类的能在一天内做完吗？

陆医生 发表于 2012-9-13 12:25:02

特需门诊最好提前预约，超声可以在当天完成。

stefanie-zj 发表于 2012-9-18 17:55:57

陆医生，您好，
宝宝今天肺炎反复，住进贵院的PICU。医生说先控制肺炎，在肺炎得到控制后再看看是否允许手术。宝宝现在42天大，体重4.8kg，升高56cm。出生后11天因肺炎住院3星期治疗，结果肺炎都没有好转。请问宝宝这样情况能否尽快手术，手术成功率有多大？术后恢复如何？
另，在贵院的PICU治疗肺炎，是否得到控制后就立刻做心脏手术吗？是否需要转入普通病房等待手术？
盼复，非常感谢！

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