1周岁1个月小儿先天室间隔肌部缺损
之前半周岁时彩超结果如下:三维法测得:LVEDV 13ml,SV 7ml,CO 0.90L/min,EF 58%
二维法及实时三维超声心动图检查显示:心房正位,心室右袢。心脏各房室内径正常大小,房、室间隔回声未显示明显脱失,各瓣腊结构未显示明显异常。主、肺动脉内径内径及位置关系正常,主动脉弓降部未显示异常,主动脉升、弓、降内径分别为10mm、10mm、8mm。冠状动脉开口位置及内径未显示异常。心包未显示积液回声。
CDFI:右室内近心尖处显示源自左室的过隔分流信号,分流束宽2.5mm。右房内显示源自左房的过隔分流信号,分流束宽3.5mm.各瓣口血流频谱未见明显异常。
超声诊断:室间隔缺损(肌部)室水平左向右分流 房水平左向右分流 左室收缩及舒张功能指标正常
另:宝宝现在各方面都发育得很好,一周岁就会走路了,喂养方面也很正常,抵抗力跟一般小孩没区别,甚至比一般小孩还好。
想请问专科医生:宝宝这样的情况,有自愈的可能吗?需要手术吗?家长需要注意哪些问题呢?谢谢! 有自愈的可能,你们养的很好了,再继续复查吧,现在不急着手术呢,加油:hug: 其实作为家长我的愿望就是希望宝宝的缺损能够自愈,退一步讲,就算自愈的可能性很小或者说不能完全自愈,宝宝也可以不用手术,而且今后对她以后的工作、生活、学习、婚育也都没有影响。九月份检查后,当地医生说我宝宝的缺损非常小,不排除的自愈的可能,现阶段也不会对宝宝有什么影响,需定期复查。为了宝宝,我也不想逃避问题,更不想夸大问题,因为这的确心理的压力太大了,所以在这里想听听权威医院的陆医生的回复,还想请问陆医生:您看看我宝宝的这两份彩超单,我宝宝的室间隔缺损到底是多大?听说室间隔肌部缺损如果手术的话是非常麻烦的,我家宝宝这个大小的缺损需要手术吗?急切等待您的回复!谢谢了! 何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gif=rank02@@
缺损大小2mm左右,同时位于肌部,对我们来说肯定不考虑手术了;
心尖部肌束类似灌木丛,是交错分布的,因此小室缺一般会随生长发育而自愈;
退一步说,如果5、6岁时室缺仍存在,可以考虑介入封堵。 本帖最后由 zhangyan 于 2012-10-16 12:15 编辑
谢谢陆医生您的回复!另外我还想跟您了解三点:1、听说有缺损的孩子,如果感冒的话,身体的负担会比一般无缺损的小孩要大,尤其是发热的时候,这种负担是相对多大缺损的小孩说的呢?相对无缺损的小孩比较来说,象我家宝宝的这种小型缺损,感冒的时候会有些什么样的、多大的负担?2、我家宝宝不生病的时候,身体状态跟无缺损的小孩比,有什么不一样负担吗?我想,只有自已了解清楚了,不管什么样的事情,只要会给宝宝造成身体上的负担,我想就避免去做吧。3、如果有万一的情况,到5、6岁的时候缺损还没有自愈的话,如果不做介入,对宝宝以后的工作、生活、学习、婚育等等各方面会有影响吗?
另外,象我家宝宝这样的情况,是不是半年或者一年定期复查就可以了?
谢谢了! 1,这种大小的缺损,对孩子几乎没有影响,跟常人无异;
2,但若不治疗,可能心前区存在杂音,体检时可能会受到关注。
3,建议半年复查一次。 谢谢陆医生您的回复!您辛苦了!您说的杂音问题,在半岁复查彩超的时候医生就说听不到杂音了,这次一周岁复查医生也说听不到,前两天感冒了去看医生,医生还是听不到,这样的情况说明什么样的问题呢?谢谢! 不要以杂音来定性质,还是以BC为准。
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