chency 发表于 2014-2-20 19:01:24

婴儿100天房间隔缺损(继发孔0.32), 动脉导管未闭(0.42CM),请医生帮看看






医生您好!我女儿三个月在浙江省儿童医院检查出先心病,B超诊断结果为:房间隔缺损(继发孔0.32), 动脉导管未闭(0.42CM),三尖瓣轻度返流,二尖瓣中度返流。医生建议我们6个月的时候再复查。现在我女儿的状况是气喘,呼吸声音粗,还伴有异常的声音,体重偏轻,身高偏矮,胃口也不好。请问象我女儿这种情况是否需马上手术治疗。急盼您的回复。

chency 发表于 2014-2-21 20:30:41

陆医生,您帮忙看看,女儿四个月了,听有些朋友说越早治疗越好,杭州的医生叫我6个月的时候复查,但是现在很着急,怕女儿得肺炎,刚前几天又得了感冒,呼吸很重,有痰,我们是等,还是现在可以治疗?盼回复!

陆医生 发表于 2014-2-21 22:36:10

何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gifhttp://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rank03.gif

实际上PDA直径还是蛮粗的,并且有二尖瓣反流,建议及早考虑侧胸入路结扎PDA,这样可以明显改善目前的状况。

chency 发表于 2014-2-24 10:48:00

陆医生 发表于 2014-2-21 22:36
何谓风险评估?

实际上PDA直径还是蛮粗的,并且有二尖瓣反流,建议及早考虑侧胸入路结扎PDA,这样可以明 ...

谢谢陆医生,那意思是马上就可以治疗不用等到6个月以后对吗,如果这样我们想马上准备过来,

chency 发表于 2014-2-24 11:31:15

陆医生:您好!侧胸结扎术是否就是常规的开胸手术?会有哪些并发症?听说还有一种微创胸膜外PDA结扎术,创伤小,恢复快,我女儿这种情况可以用微创吗?另外手术的话可以约徐志伟教授吗?过去就可以办住院手续吗?

陆医生 发表于 2014-2-25 20:17:42

侧胸入路就是小切口从腋下结扎PDA,预约徐主任手术请在周二看徐主任特需门诊。

chency 发表于 2014-3-31 22:14:15

陆医生 发表于 2014-2-25 20:17
侧胸入路就是小切口从腋下结扎PDA,预约徐主任手术请在周二看徐主任特需门诊。

陆医生:您好!自从咨询您后,您建议尽早手术,本计划3月份去贵院咨询手术的相关事项,但女儿却得了支气管肺炎,入宁波妇儿童医学院治疗。治疗期间医生告知心功能不全,肝肿大,开了地高辛(0.4MG/次 隔12小时一次)、卡托普利片(12.5MG/片 0.24片/次 隔12小时一次)、螺内酯片(20MG/片 0.13片/次 隔12小时一次)、氢氯噻嗪片(25MG/片 0.1片/次 隔12小时一次)这4种药。现肺炎已治愈出院,但仍然服用上述4种药。我甚是担心这4种药的副作用,请问这些药要服用多久?
这几天女儿解大便很费力,一天要拉好几次,但每次量不多,有时很少。大便的颜色为黄色,有时带点绿的那种黄,是不是与服药有关?
您建议侧切结扎手术,那房缺是否也是一起补呢?

chency 发表于 2014-3-31 22:19:43

陆医生:您好!自从咨询您后,您建议尽早手术,本计划3月份去贵院咨询手术的相关事项,但女儿却得了支气管肺炎,入宁波妇儿童医学院治疗。治疗期间医生告知心功能不全,肝肿大,开了地高辛(0.4MG/次 隔12小时一次)、卡托普利片(12.5MG/片 0.24片/次 隔12小时一次)、螺内酯片(20MG/片 0.13片/次 隔12小时一次)、氢氯噻嗪片(25MG/片 0.1片/次 隔12小时一次)这4种药。现肺炎已治愈出院,但仍然服用上述4种药。我甚是担心这4种药的副作用,请问这些药要服用多久?
这几天女儿解大便很费力,一天要拉好几次,但每次量不多,有时很少。大便的颜色为黄色,有时带点绿的那种黄,是不是与服药有关?
您建议侧切结扎手术,那房缺是否也是一起补呢?目前我女儿的精神状态很好,就是喂养困难,1个多月体重没有增长, 只是身高有所增长,是否意味着动脉导管未闭(0.42CM)没有自愈的可能?

陆医生 发表于 2014-4-5 21:34:54

这些药物只能起到辅助作用,解剖问题得不到纠治;
如果单纯结扎PDA,那么是不会触及房缺的问题的。

chency 发表于 2014-4-7 17:31:11

谢谢陆医生的指导,我们已经挂了4月7号明天徐主任的特需,虽然宝宝的情况不是太好,但是到 了医学中心了心都 安定了不少,今天6号先在在医学中心挂号就喂养困难的问题咨询了儿保科的医生,得到了不少指点,希望宝宝的心脏问题能早点医好,再次谢谢陆医生!

chency 发表于 2014-4-21 17:09:01

陆医生 发表于 2014-2-25 20:17
侧胸入路就是小切口从腋下结扎PDA,预约徐主任手术请在周二看徐主任特需门诊。

陆医生您好,我的宝宝今天出院了,PDA手术很顺利,从住院到出院一共七天的时间.4月15号的手术到现在6天了,宝宝就是痰还没下去,心跳在睡觉的时候在90次每分钟,就这两个问题我们比较担心,要如何处理的好?主治医生是叫我们多拍背,空气好,晒晒太阳,我想问还有别的方法吗,心跳会不会太慢?在上海儿童医学中心的检查和我以前在杭州的检查有出入,现在房缺没了,变成了多发性室缺,范围1厘米,最大的孔0.2,徐主任建议室缺等两岁以后再看,也许会长好,暂时影响也不会很大.

hply 发表于 2014-4-22 12:40:08

听徐医生的,说不定就长好了,我家琲琲本来我想给他手术的,后来听了徐医生的,现在自愈了。
还有测心跳,是要在宝宝安静清醒的情况下测的,睡觉的时候,心跳是会变慢的。
宝宝有痰,还是需要多拍背,然后配上化痰的药(沐舒坦)就可以了。
已经手术了,家长就不要太紧张。宝宝会好起来的。加油

hply 发表于 2014-4-22 12:42:01

听徐医生的,说不定就长好了,我家琲琲本来我想给他手术的,后来听了徐医生的,现在自愈了。
还有测心跳,是要在宝宝安静清醒的情况下测的,睡觉的时候,心跳是会变慢的。
宝宝有痰,还是需要多拍背,然后配上化痰的药(沐舒坦)就可以了。
已经手术了,家长就不要太紧张。宝宝会好起来的。加油

chency 发表于 2014-4-22 13:07:39

hply 发表于 2014-4-22 12:40
听徐医生的,说不定就长好了,我家琲琲本来我想给他手术的,后来听了徐医生的,现在自愈了。
还有测心跳, ...

谢谢,给我们主刀的不是徐医生,我们主治是潘医生,开刀的又不是潘医生我也不知道为什么主治医生和开刀不是同一个,别的患者好像都是同一个的,也不知道是什么原因,又碰上周末,所以我们开刀后住了四天,只查了两天房,估记每次都没有超过一分钟,去问也没怎么仔细给我们解答,就说是没关系,感觉医学中心的技术是不错,但是医生不热情,看过陆医生回一个患者家属的文章,说是技术上不输给国外的对手,但是服务上就天差地别了,真的感觉是这样.

陆医生 发表于 2014-4-23 14:13:29

呵呵,这是我们社会群体的病,靠个人是无法改变的。
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