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心脏杂音越响病情越严重吗?

2004-12-14 00:00| 发布者: 陆医生| 查看: 827| 评论: 0|原作者: 无名   |来自: wangluo

正常人的心跳很有规律,每次心脏收缩或舒张时,血流冲击瓣膜和血管会产生有规则的响声。此时若用听诊器在心脏部位听诊,便可听到规律而又清晰的两个心音(即第一心音和第二心音)。

而心脏杂音是指两个正常心音之外的一种额外音响,产生这种病理性心脏杂音常见原因有:血流通道狭窄、血液发生逆流、心脏大血管之间存在异常通道等因素。

那么是否心脏杂音越响心脏病就越严重呢?其实并非如此,心脏杂音的响度与病情的严重程度并不成正比关系。心脏杂音的强弱与产生杂音的部位、心脏血管腔的口径比例、血流速度、心脏两侧腔室的压力差等因素有关。例如患肺动脉瓣狭窄的病人,瓣膜前后的心脏血管腔之间的压力差别越大,血流速度越大,则杂音的音调越高。在这一情况下,可以说心脏杂音越响,表明瓣膜狭窄越严重。如果是先心病(室间隔缺损)病人,压力高的左心室血液通过缺损部位流向压力低的右心室,随着病情的发展,右心室和肺动脉压力逐渐增高,左右心室的压力差逐渐缩小,此时心脏杂音听起来反而降低,但病情却严重了。这时如果错误地认为不必积极治疗,则病情将会进一步发展,导致心力衰竭。

所以说心脏杂音的强弱并不能真正表示心脏病的严重程度。


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