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HEIP

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发表于 2008-5-27 18:20:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): -
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
男孩,40天,体重4公斤,刨腹产,2 b0 i; K) J* e7 o
08年5月20日B超单:, w3 |9 T0 F% G6 B0 y
     心脏及大血管测量:主动脉根部内径:12mm,肺动脉主干内径6mm.左房前后径12mm,右肺动脉内径3.3mm,左肺动脉内径2.9mm,室间隔厚3.4mm,左室舒张末期内径17mm,左室后壁厚3.5mm,右房横径12mm,右室横径14mm.二尖瓣血流速度E峰72cm/s,A峰110cm/s,三尖瓣口血流速度90cm/s,主动脉口血流速度75cm/s,肺动脉口血流速度428cm/s.4 n" C1 r8 l6 ?  i, s$ H- o& O+ `
    小结:1.心脏各房室腔内径未见明显异常,主动脉内径未见明显异常,主动脉弓及降主动脉未见明显异常., n+ q$ q- W& o+ W3 Y- |  o1 ~
             2.房间隔连续,室间隔膜周部回声缺失约6.6mm,CDFI示可见双向穿隔异常血流信号,左室后壁及室间隔厚度及运动幅度未见明显异常.
  F2 m  \0 c3 C8 l             3.肺动脉瓣增厚回声增强,开方受限,余瓣膜形态及运动未见明显异常,CDFI及CW示收缩期肺动脉瓣正向血流速度增快,肺动脉瓣瞬时跨瓣压差73mmHg,收缩期三间瓣见少量返流,余瓣膜未见明显异常血流信号.) Q9 k: B; E3 _3 ^
             4.心包内未见明显液性暗区
( E8 k6 m5 U/ {超生提示:先天性心脏病4 J. X1 y7 I8 w* D' ?* s3 E( E
          室间隔缺损,室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄(中度)
6 _  }4 Y3 [  V. J1 n; O孩子的主观症状很好,发育正常,请问孩子现在需要做手术吗?何时做手术最好?平常生活需要注意什么情况?手术后预后情况如何,会对以后的生活有影响吗?3 x% \' o: s5 ~& y; K. ^
谢谢您
     
发表于 2008-5-27 19:06:23 | 显示全部楼层
:14:
  v7 d7 u% e& T8 f/ @& P5 g' m9 Q- p" k我想还是应该考虑及早手术治疗。
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发表于 2008-5-28 07:28:50 | 显示全部楼层
现在就需要做吗
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 楼主| 发表于 2008-5-28 16:34:53 | 显示全部楼层

heip2

孩子体重才4公斤,是否需要等等观察一段时间,等体重增加一点后再做呢?谢谢
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发表于 2008-5-28 18:09:59 | 显示全部楼层
年龄不是问题。
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 楼主| 发表于 2008-5-28 18:37:46 | 显示全部楼层
如果现在做手术,  成功率有多高?
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发表于 2008-5-29 07:15:09 | 显示全部楼层
我从不回答成功率的问题。
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 楼主| 发表于 2008-5-29 12:19:35 | 显示全部楼层
说实话,能不能在等等,等孩子再大点,体重和免疫力再强点,期间我们会密切关注孩子的变化,可以吗?
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发表于 2008-7-20 10:07:58 | 显示全部楼层
3个月复查结果  g3 g4 }, O/ z% e
08年7月17日B超单: ( ]- |. F1 H( v6 m, o
     心脏及大血管测量:主动脉根部内径:15mm,肺动脉主干内径11mm.左房前后径13mm,右肺动脉内径3.6mm,左肺动脉内径5.4mm,室间隔厚4mm,左室舒张末期内径22mm,左室后壁厚3.6mm,右房横径16mm,右室横径22mm.二尖瓣血流速度E峰125cm/s,A峰96cm/s,三尖瓣口血流速度96cm/s,主动脉口血流速度73cm/s,肺动脉口血流速度496cm/s.最大跨瓣压差98mmHg
5 Q/ W8 Z! p6 w0 |8 k  小结:1.右室内径增大 余房室腔未见明显异常,主动脉内径未见明显异常,主动脉弓及降主动脉未见明显异常.9 c) w' D# I% ~) p. v& k
             2.房间隔连续,室间隔膜周部回声缺失约6.9mm,CDFI示可见双向穿隔异常血流信号,左室后壁及室间隔厚度及运动幅度未见明显异常.
; I( i( u! n/ F2 o$ c4 R  M6 x7 |             3.肺动脉瓣增厚回声增强,开方受限,余瓣膜形态及运动未见明显异常,CDFI及CW示收缩期肺动脉瓣口可见高速射流束;肺动脉瓣最大瞬时跨瓣压差98mmHg,收缩期三间瓣见少量返流最大瞬时跨瓣压差98mmHg;,余瓣膜未见明显异常血流信号.6 r" V# Z% d3 z9 d
          4.心包内未见明显液性暗区
  M" H) n; ~/ \/ h& x# J1 @7 A7 |          室间隔缺损,室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄(重度)
6 G  c( x) A; {孩子的主观症状很好,发育正常,请问孩子现在需要做手术吗?医生说是法4,是吗?孩子肺动脉发育怎么样 一次手术能根治吗?手术后预后情况如何,会对以后的生活有影响吗?为什么肺动脉瓣狭窄会加重- ^9 d! r+ j5 s& k; H  C" u! N; i+ e; L
谢谢您
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发表于 2008-7-20 14:50:08 | 显示全部楼层
你好,你宝宝和我家宝宝的情况比较相似,而且年龄都超不多。我宝宝是08年4月15号的,3个月,7月16号复查的结果也是重度肺动脉瓣狭窄,没有室缺,但是卵原孔未闭。我们可以多交流,你宝宝现在多重了?
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发表于 2008-7-20 18:57:09 | 显示全部楼层
关键问题是孩子要能等得起。
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发表于 2008-7-20 20:10:37 | 显示全部楼层
3个月复查结果  孩子6公斤
' o/ T9 O; i0 b  d9 C08年7月17日B超单: : i- Q% r$ y2 X  |
     心脏及大血管测量:主动脉根部内径:15mm,肺动脉主干内径11mm.左房前后径13mm,右肺动脉内径3.6mm,左肺动脉内径5.4mm,室间隔厚4mm,左室舒张末期内径22mm,左室后壁厚3.6mm,右房横径16mm,右室横径22mm.二尖瓣血流速度E峰125cm/s,A峰96cm/s,三尖瓣口血流速度96cm/s,主动脉口血流速度73cm/s,肺动脉口血流速度496cm/s.最大跨瓣压差98mmHg& a' z) T% Y4 v( w+ V: I, V0 ]
  小结:1.右室内径增大 余房室腔未见明显异常,主动脉内径未见明显异常,主动脉弓及降主动脉未见明显异常.( Z* s% _) [) u- A
             2.房间隔连续,室间隔膜周部回声缺失约6.9mm,CDFI示可见双向穿隔异常血流信号,左室后壁及室间隔厚度及运动幅度未见明显异常.& r5 K7 l4 V4 T: [- s2 I. [; Y1 {2 M
             3.肺动脉瓣增厚回声增强,开方受限,余瓣膜形态及运动未见明显异常,CDFI及CW示收缩期肺动脉瓣口可见高速射流束;肺动脉瓣最大瞬时跨瓣压差98mmHg,收缩期三间瓣见少量返流最大瞬时跨瓣压差40mmHg;,余瓣膜未见明显异常血流信号.) `% ^$ d# c- [* d- w
          4.心包内未见明显液性暗区
& l' `& O; u5 a! W3 G2 ~4 G0 E          室间隔缺损,室水平双向分流,肺动脉瓣狭窄(重度)
0 ]' p/ p2 k+ w0 ~3 {* F孩子的主观症状很好,发育正常,请问孩子现在需要做手术吗?医生说是法4,是吗?孩子肺动脉发育怎么样 一次手术能根治吗?手术后预后情况如何,会对以后的生活有影响吗?为什么肺动脉瓣狭窄会加重
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发表于 2008-7-20 21:03:36 | 显示全部楼层
我宝宝看上去也还好,发育也不错,现在有7.4公斤了,不过我觉得他口周的青在向鼻子蔓延,估计如果孩子越大情况会越严重。我准备下个月给他治疗,这个月集中到一些医院咨询,帮助我确定最后的治疗手段。
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