室缺+房缺请教陆大夫

goldline

您好。我怀孕20周时b超显示右心房偏大，24周复查时正常。但是等生下来后，孩子心脏杂音。4天时超声心动报告结果如下。
' V% c4 f4 }/ |5 F主动脉（cm）：根部0.91主动脉瓣开放幅度 mpa0.97
9 }0 o. E' P8 S2 N# G左房1.24cm
右室0.93cm rvot1.08cm
" @- h7 y2 `- Y. r' ]室壁厚度：室间隔0.31cm 左室后壁1.08cm
左室：舒张末径1.62收缩末径1.13射血分数61%
二尖瓣：E峰103cm/s A峰90cm/s
; u1 H, M- a1 ^/ |# X3 }主动脉瓣峰值流速84
, m& M$ u# d; o: D肺动脉瓣峰值流速97
三尖瓣返流单质流速86
说明：心房正位，方式连接关系及大动脉连接关系均正常，室间隔膜部回声中断约0.35cm，房间隔中部可探及两处回声中断，分别为0.2cm0.4cm，室壁室间隔厚度及运动幅度正常，各房室内径正常，各瓣膜形态结构及运动正常，各瓣流速正常，心功能正常。CDFI探及心室水平左向右分流，分流速度147cm/s 心房水平两左向右分流。
' Y3 D+ s2 R+ C5 r, C" N室间隔缺损（膜部）
0 j5 A6 f! I+ U2 h- g2 H房间隔缺损（继发孔型）
请问陆医生这种情况有愈合的可能吗？
7 |7 {# r. z9 m" u, ]6 f如果不能是否可以介入治疗？
7 Q5 i* c. Q: J$ N# i. P现在孩子70天，在40天的时候肺炎但是很快就痊愈了，是不是对她心脏会有影响？
另外是否可以正常接种？
7 j. ]9 O7 E7 |3 {' l4 H* a谢谢陆大夫！

陆医生

:2: 近期复查一次。

goldline

您的风险评估系统能给做个评估吗？
9 y* O, x1 R: Z# m谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =

goldline

陆大夫好
现在我的孩子3个月了，又做了超生心动，X线和心电图
以下是报告结果，请您再看一下
- u" a' W% Z' j7 @7 [M 型及二维                                
主动脉        瓣结构：正常                        
2 p6 I# M$ _$ c) x- I: i        瓣开放幅度 8mm                        
: p# F+ p  k$ I/ l        瓣环内经 11mm 窦部前后径 13mm                        
        升主动脉径 10mm 弓降部 正常                        
左房        前后径 15mm 左房/主动脉 1.5                        
        房间隔延续 分离                        
左心室        室间隔厚度 3mm 运动与后壁 反 向                        
        室间隔延续 中断                        
- l8 {+ N, Z* m+ }6 b) M$ c        舒张末期前后径 24 mm EF 70%                        
, x: y6 n& T% ?7 O. r8 v: F! Y        后壁厚度 4 mm                        
7 K/ b# `) D9 V) x! B5 D        心包 正常                        
右心房径        正常 右心室前后径 13 mm                        
肺动脉瓣结构 正常                                
主肺动脉径   9mm                                
, O0 s8 V* ~$ W7 @! t二尖瓣结构正常 三尖瓣结构正常                                
6 b+ {3 I3 {5 G
: e, z3 ^% Y7 M2 L2 g多普勒超声                                
/ j5 h) d0 r, E- Y" J3 h项目        时项        流速（m/s）压差        
0 T, {+ I" R' [. D) |; D" P二尖瓣        舒张期        1.2        5.8        
5 k; k. ?* {- Z( O# c( A三尖瓣        舒张期        0.7        2        
5 Q! _8 u& e/ M$ r$ L主动脉瓣        收缩期        1        4        
肺动脉瓣        收缩期        1.1        4.8        
$ ~) Z( r5 h2 S1 k室水平        左向右        4.1        67.2        

超生所见：                                
各房室内径大致正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度正常。                                
房间隔卵圆孔处回声分离。                                
" n3 r- O( c: e) J7 s- y% s各瓣膜形态，结构及启闭运动正常，                                
大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常。                                
多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平水平少量左向右分流。
超生印象：
- P# y. O* @* e, i; \7 j先天性心脏病
室间隔缺损（膜周部）
室水平左向右分流
卵圆孔未闭
& R! d9 ?& ]' b$ _) B1 s+ e

" y0 x& d0 F; e8 q4 dX线诊断报告
远达+左侧
; a3 m8 @4 w" ?# g% Y" o6 t% Y, u两肺血增多不明显，未见实变
主动脉结不宽
肺动脉段平直
" g0 E5 t0 @' z, Z$ f) Y右心圆隆
7 C/ `5 A% Q: G2 l心胸比：0.52
- k% C( O. J$ O6 F) ]
8 j, U/ e. o1 H# E- T- P心电图结果一切正常
# b& E3 H$ n( `2 c+ R
9 i" C( Y. z9 i请问您现在的结果是否是向好的方向发展，另外检查时大夫说室间隔可能是2.2~2.4 mm比较小就没出现在结果里面。
4 Q- i' W- B3 q* t- e# b这样的病情如何治疗？
谢谢陆大夫！

2 v# u6 K  o$ h% M[ 本帖最后由 goldline 于 2008-6-16 21:37 编辑 ]

陆医生

室缺再小也应该写出来啊；
我想自愈可能还是比较大的，继续定期复查吧。

goldline

听到您这么说太高兴，非常感谢！
另外，现在风险等级是否可以降低了？

goldline

陆大夫
我们这次是3个月去的复查
2 F, @: n, j6 h您说定期复查
! f- W. _% R  a  |+ m$ G- b是6个月还是12个月
谢谢

陆医生

半年复查一次吧。

goldline

陆大夫好
昨天我家宝宝躺床上自己玩的时候突然舌头和嘴唇变紫
  S0 h0 E  m: I/ m! s+ O5 D马上抱起来就好了
/ m* o" B$ W6 \) t8 e& M7 X持续了大概10秒钟的样子
' }6 ~, R/ l6 [" K4 }; T5 j0 s& Q最近有点热伤风，
+ A( `  W  k6 i$ k不知道跟心脏是不是有关系呢，还是感冒引起的呢
/ T; l% w9 _* P' |0 _谢谢！