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麻烦陆医生看看(帮别人咨询)

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发表于 2008-6-6 21:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.5
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 心腔及大血管内径(单位:mm)
右房:17.5 右室:19.2 右室流出道:13.2 主肺动脉:11
左房:19.5 左室舒张末:28 左室收缩末:17 主动脉:10.3
瓣口血流速度(单位:M/S)
肺动脉瓣:1.41 主动脉瓣:1.10 三尖瓣:0.62 二尖瓣:1.0
降动脉:0.92
心功能测定
LVEF:% FS:39%
超声描述
心脏节段:
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
心房与静脉回流:
上、下腔静脉回流入右房,左、右静脉回流入左房。右房大小正常,左房扩大,房间隔中断,大小:5.8mm,左向右分流。
房室连接:
三尖瓣返流,面积:0.39CM2,二尖瓣形态及功能正常。
心室:右室结构正常;左室扩大。室间隔中断,左室基底部大小:6.6mm,部分被隔瓣组织覆盖,右室面破口大小:3.3MM,左向右分流,跨隔压差:72mmHg。
心室与大动脉连接:
肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉:
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
冠状动脉:
左、右冠状动脉起源、走向正常。
未见心包积液。
超声提示 室间隔缺损(隔瓣后型)
房间隔缺损(继发孔型)
请问陆医生:1,以上的室缺是说明左右室各有一个缺口?还是缺口原是6.6,现在变3。3,有自合的趋势了?3 C0 Z  M7 T! s$ R
2、室间隔缺损(隔瓣后型)是属于VSD膜周的类型吗?如果不是,这类型缺损对发育各方面有影响吗?
( r# {2 |7 m6 X! S% T8 U7 S5 q: ?如果手术多大要做?适合做开胸还是介入
$ _2 k+ s- g; ~. n、三尖瓣返流对身体大影响吗?谢谢!!!
     
发表于 2008-6-8 18:38:44 | 显示全部楼层
:2: 一岁左右再复查一次,不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2008-11-22 20:09:29 | 显示全部楼层
又来麻烦陆医生了,还是帮别人咨询,他家宝宝最近复查一次以下是检查结果
+ P0 n# G1 R  P! [( Y  E7 v( y以下是小孩的彩超单,男,10个月,8.5公斤9 F6 W, Y, I0 i+ k
心脏节段:
4 ?* l$ Q7 a4 l9 a' {- B心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
5 b& F. ^9 R5 R& F0 ^0 [心房与静脉回流:
; G/ d  h+ x8 `1 t, A4 F上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房稍大,房间隔完整。
/ p' {. [9 e; N* o2 \房室连接:, q9 X; I& G2 I2 [* u
三尖瓣、二尖瓣形态及功能正常。3 N2 {3 x# |# M+ A
心室:
+ _$ G! D! \& a/ B% ^右室结构正常,左室结构正常。室间隔中断呈膜部瘤,基底大小:7.1MM,右室面破口大小:3.1MM,跨隔压差:82MMHG。, J1 f5 S; O! g: f1 j
心室与大动脉连接:
3 j* g0 n3 a* `/ X- r肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。
% G8 `6 J" {( y6 ~% V2 I3 ~- @大动脉:
! E0 k/ u- h, m4 \1 t1 O$ B9 j( W主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。, f4 ^4 v2 |" k
冠状动脉:左、右冠动脉起源、走向正常。% W; u, j9 h* X/ K1 e
心包:未见积液。
7 y, ?0 \5 {9 W1 v1 u1 x0 i- ^9 X0 s超声提示   室间隔缺损(隔瓣后型)
7 j* {# v! Y) {0 c' p- s, j请问膜部瘤形成是不是表示自愈的可能性比较大?
1 z  j+ d* y, ~8 p单中没有显示血的分流方向是不是等于已经没有分流了?. ~0 k$ @9 y, ~6 i, K1 V4 \
半年前的结果是基底部6.6MM,破口3.3MM
0 A6 h  |1 h9 m* o谢谢!
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发表于 2008-11-23 09:54:53 | 显示全部楼层
可以再观察半年。
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 楼主| 发表于 2008-11-24 09:47:01 | 显示全部楼层
原帖由 陆医生 于 2008-11-23 09:54 发表
% R% h) y8 X" H: _  y( T0 T1 r可以再观察半年。

5 a1 w2 J) B! N& j+ R  F* P% |谢谢陆医生
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