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请陆医生给看看

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发表于 2008-10-26 17:32:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2008-08-22
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-10-19
彩超报告: 超声所见:右室前壁厚度:0.5cm,右室内径:0.8cm,右室流出道内径:1.1cm,室间隔厚度:0.4cm,左室舒张末期内径:2.1cm,主动脉根部内径:0.9cm,左房内径:1.5cm,肺动脉主干内径:1.2cm,右肺动脉内径:0.6cm,左肺动脉内径:0.5cm,右房长径:2.1cm,右房宽径:1.6cm,
2D:左房左室及右房内径增大,肺动脉增宽,于室间隔膜周部回声连续中断约1.1cm,断端回声增强,粗糙,室壁运动增强。房间隔中部回声中断约0.3cm,缺损周围可探及房间隔结构回声。各组瓣膜结构正常。
CDFI:于室间隔中断右室侧可探及收缩期过隔血流,CW测最大跨隔压差37mmHg,峰速3.1m/s,于房间隔缺损处可见左向右过隔血流束,CW测最大压差4mmHg,峰速1.0m/s,左房内探及局限性二尖瓣蓝色返流束,CW测最大返流压差32mmHg,峰速2.8m/s。估测肺动脉收缩压约46mmHg。
超声提示:先天性心脏病
1室间隔缺损(膜周部)
2卵圆孔未闭
3二尖瓣返流(轻度)
4肺动脉高压(轻度)
陆大夫你好,我在9月18日曾经发过一个咨询的帖子,当时在我们当地县城医院给儿子做的心脏彩超显示先天性心脏病,房间隔中央部中断为4mm,室间隔上部连续中断6mm,卵圆孔未闭,二尖瓣返流(轻度)。您给定位风险三级。我又到山东省齐鲁儿童医院又复查了一遍,这次显示1室间隔缺损1.1cm(膜周部)6 J# ~: F1 D; [# W, L4 R# K
2卵圆孔未闭! h+ g9 R& Q+ w
3二尖瓣返流(轻度)- y' z% n4 F% ^
4肺动脉高压(轻度)! Z% |& P, e5 i3 o- P$ H, v) I
医生说我们当地医院最初检测值不准,陆大夫你看这次的室间隔缺损大了很多,而且出现了肺动脉高压,我家小孩是不是应该尽早手术了?但是我家孩子才2个月大,体重3.5kg(早产一个月),开胸手术危害大吗?非常盼望您的回复,谢谢!
     
发表于 2008-10-26 21:33:17 | 显示全部楼层
如果是你现在的这样的彩超报告的话,宝宝应该手术治疗,因为室缺太大,不可能自愈。我个人认为,宝宝越小手术,恢复的越快,因为宝宝只是吃奶,所以也会好带很多,而且宝宝小,还不用竖起来抱,对宝宝的伤口愈合也有好处。
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发表于 2008-10-26 21:36:30 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 4 S- \6 A) S# q: M4 {1 E
4 k4 ?$ M0 [+ _2 a$ \
应该及早手术。
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 楼主| 发表于 2008-10-27 08:12:57 | 显示全部楼层
感谢2楼和陆医生的回复,我也认为应该尽早手术,可是孩子比较小,生长也慢体重才3.5kg,这么大的外壳手术小孩能承受的了吗?
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发表于 2008-10-28 15:59:55 | 显示全部楼层
如果等待下去,他也等不起啊;2 B" y' |: [' ^2 k( e7 X
我想手术我们会尽快安排的。
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