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麻烦陆医生看一下宝宝是否能手术

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发表于 2008-11-24 12:44:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.9
出生日期: 2008-06-02
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-10-22
彩超报告: 临床印象:先天性心脏病:肺动脉闭锁,室间隔缺损,动脉导管未闭
左、右心室+升主动脉+主动脉弓降部+左右锁骨下动脉造影


一、 造影经过:
全麻下穿刺右股动、静脉,先后送入5F Pigtail 右冠状动脉导管,先后行左、右心室、升主动脉、主动脉弓降部及左右锁骨下动脉造影,多体位投照,共用欧乃派克(350)造影剂约80毫升。术中经过顺利,无不良反应。
二、 查资料分析讨论:
1.导管径路:示室间隔缺损,永存左上腔静脉。
2.压力分析(单位mmhg):右心房:11/8,右心室:60/7(2362),左上腔静脉19/13,左心室:105/24(54),主动脉:98/57(74),自左心室至升主动脉,左锁骨下动脉至降主动脉连续测压未见收缩压差。
三、 造影所见:
心房正位,心室右袢。右心室肌小梁增粗,室腔扩大;右室显影后未见主肺动脉及左右肺动脉顺行显影。
左室造影显示可见膜部室间隔缺损,左室发育可。升主动脉增宽,骑跨于室间隔之上,骑跨率约为50%。升主动脉及主动脉弓降部造影显示升主动脉中段明显扩张,主动脉弓及降主动脉发育良好,左右冠状动脉起源未见异常,未见未闭动脉导管,右锁骨下动脉廇样扩张,近端相对狭窄。
体肺侧支:1.自右锁骨下动脉发出一粗大体肺侧支,供应右上肺;2.自左锁骨下动脉发出一粗大体肺侧支,与右肺下叶肺动脉相连,通过体肺侧支,右肺中叶、下叶肺动脉、主肺动脉及左肺上叶动脉显影。3.自降主动脉中段发出一体肺侧支供应左下肺。主肺动脉、左、右肺动脉及其分支发育差。

印象:先天性心脏病,肺动脉闭锁,室间隔缺损,体肺侧支形成,肺动脉发育差,升主动脉及左锁骨下动脉瘤样扩张,永存左上腔静脉。
急求陆医生帮忙看一下,我家宝宝现在已出现缺氧现象,有呛奶,呼吸急促,面色潮红,我们心急如焚,不知该怎么办,北京方面检查暂时不能手术,我想看看贵院是否能救治我的宝宝,求您了!!!
 楼主| 发表于 2008-12-5 21:07:25 | 显示全部楼层
陆医生没看到吗?
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发表于 2008-12-6 00:38:01 | 显示全部楼层
顶一下.
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发表于 2008-12-6 09:31:40 | 显示全部楼层
我家的也差不多,顶一下
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发表于 2008-12-6 11:59:40 | 显示全部楼层
祝福丫丫。帮你顶!
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发表于 2008-12-6 13:15:45 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
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估计我们也无法手术,因为1,侧枝较多;2,肺动脉发育太差。
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