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室间隔缺损啥时候手术好,有没有自愈的可能?

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发表于 2008-12-4 11:10:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.4
出生日期: 2008-07-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-12-02
彩超报告: 检查参数:
RVOT:13.8mm
AO:12.9mm
LAS:12.7mm
RVD:10.1mm
IVSD:3.2mm
LVD:26.0mm
LVPWD:3.2mm
RAS:20X15mm
PA:10.4mm
FS:39.6%
EF(teich):72.4%
SV:17.8ml

检查所见:
主动脉根部内径正常,搏动幅度正常,主动脉瓣CDFI探查未见收缩湍流,舒张期无反流。左房内径正常,腔内未见血栓回声。房水平未见异常分流。室间隔有回声中断,位于膜周部,收缩期:左->右分流,分流束宽约4.5mm,以CW测得:Vmax=4.06m/s,测其PG=65.8mmHg。左室内径正常,室壁未见增厚,室壁运动正常.二、三尖瓣CDFI未探及收缩期反流。右房、室内径无增大。主肺动脉内径正常,肺动脉瓣CDFI未探及舒张期反流。

检查提示:考虑先天性心脏病变,
室间隔缺损(膜周部左->右分流)

' U, s  n8 e4 I: m+ {宝宝是在两个多月体检时检查出心脏杂音.后来去市医院检查,医生说要四个多月才能做彩超,前两天彩超结果出来了.- x4 k1 S% V0 r
医生说是中度,建议我们去省立医院再做检查.说市里没有这方面的专科,无法做确诊.我们家在福建农村.
! r! Z) Z: H# ?# ]( G* j
/ s1 V4 O" H! J, S宝宝平常看起来正常,精神状态也很好,大小便也正常.就是有几点觉得不大放心:
1 h" c# F& G" K* D  V1 j( g  f# c1.觉得哭起来不会像别的小孩那样大哭大闹,比较斯文.因他爸爸比较斯文,一开始我们以为是性格的问题.后来查出心脏有杂音才想可能是心脏的关系.% {# |) A  L0 s/ u# x! O. d
2.宝宝经常被自己的口水呛到.
3 c5 W: ^0 D( P2 K4 `3 |3.吃奶的量不多,现在一次80毫升.一天大概七八次到十次(包括夜间),现在四个月有吃些米糊,苹果泥.肉汤.
9 @8 }1 ^$ L  N+ v5 T7 [
  A8 ^5 p- `; Y' v. r, Y因宝宝妈妈患有大三阳,宝宝两个月之前有断断续续的吃一点母乳.但主要是以奶粉为主.两个月过后就没有再吃母乳.0 A$ {) p' x9 A4 O$ Q
嫂子怀孕后期有打免疫球蛋白,现在宝宝也有在打已肝疫苗.1 E5 h3 q/ ?; ]# _9 N# l
宝宝出生时体重7.4斤.12月2日检查体重12.8斤,身高61公分,医生说体重偏轻.! C* L, D6 n" n* A! X) E
现在宝宝四个多月,很调皮好动.没有感冒过.
6 x  e0 Z. X5 b4 T4 D6 t: {- u8 s  j( V! j
因为宝宝现在在农村,我们也在商量要去哪个医院看比较好.$ n6 @* g" |; H5 M

# K6 W5 Q1 t/ H) ^4 D* k请医生帮忙分析,
8 p: X. F: Y8 c. y* ~- e/ y0 N+ E1.我家宝宝这种情况算严重吗?
$ r9 |7 |3 z/ }# R, i2.有没有自愈的可能?8 d, X: V% u0 X  w# t% ~; D) x. a
3.如果手术,要在什么时候比较合适?
6 Y3 ]3 x7 b9 M0 W$ k4.大概需要多少费用?/ U* S$ f' p! \! F; \) x1 G
5.像我家宝宝这样的情况,平常要注意些什么?
, F$ Q" d0 M0 t+ o6 a$ g2 U1 a- v( b3 ~5 Z
谢谢医生的指导: u. R' X, K0 q# z5 [4 ]) o' \
/ m! X4 S8 u, v6 q5 ?- t) Q
* P! ?# n8 R+ y5 P! f+ Y0 o

- \: p( `9 P; P* E, _+ O* Q3 b; L6 h# J0 R5 k# T
: f5 N1 d5 b& M# ?# N: Y! c8 l
, {3 W4 D* Y* J5 @. o

9 X. o6 T" G3 I# }1 B
- \( j7 I5 r. F! q: i. |
1 E9 o& H8 Z# O; o
! X3 m# j  P3 D; R[ 本帖最后由 水木 于 2008-12-4 18:07 编辑 ]
     
发表于 2008-12-4 19:50:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
4 X3 i" p3 L' L' t* h7 z
6 d% Q. n4 N5 n# w建议半年后再复查一次。
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发表于 2008-12-4 21:44:24 | 显示全部楼层
半年年最好到专业一点的医院复查吧,还是有自愈的可能的,我们家是出生第三天就做B超发现先心了.宝宝在喂养方面要定时定量,不到时间宝宝哭就给宝宝喝水,不要让宝宝感冒,免得得肺炎,麻烦.
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 楼主| 发表于 2008-12-5 08:55:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生和hply的指导
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