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陆医生快帮忙看看

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发表于 2009-3-30 23:39:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2009-02-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
M型及二维
多普勒超声
主动脉mm
1 D. _  ^% @+ {9 k& R5 Z( Y* X( n
瓣结构 瓣开放幅度4.5
9 Y+ s: z2 T% P瓣环内径7.9 窦部前后径14.10 d/ t3 Q2 w2 Q5 m
升主动脉径11.4 弓降部3 c# Z: _+ V% d. A9 b3 h1 L
项目$ q& G- k, R* ?5 c9 ]% P
时相7 J* b" T- N$ a9 s
流速m/s8 T) J0 e4 o/ G4 ^5 d2 |* P
压差mmHg
: t( s( N' R  X) V
返流
% g6 I" P7 O* G
二尖瓣/ |0 D2 m+ Q0 P4 n
收缩期2 S3 p. j4 ^* P0 o
9 A0 Q% z, D2 ^0 @* c$ {; P
+ ?6 A0 Q# V* |% F  |( \3 A
1 K" L3 G- Z& }' s, m9 q
微量
1 d( s/ ?" j$ A9 |5 K% H: J, Y5 }
舒张期
$ G8 k9 s; o( U- d$ O5 `7 _! t- L

7 E2 }# U4 V7 b- }
1.2/0.92
' Q* G5 U( M: E9 V7 [9 D8 Q
5.8* Q. n  t% @2 o4 |9 s6 C3 I% `
. W7 i! t+ I8 q" Z% D
三尖瓣
) Q4 l1 V* d$ {% m. {$ G( k
收缩期  o8 g! M8 K  x; o2 q, y; e( P

5 k' g8 `) `8 _' }6 h
2.25
3 S6 r# R! F+ C2 Y3 q- l
25
  w6 d3 C) y( S3 e" q
少量# f, B8 O5 H8 K9 w( q
左房4 \4 X, d  Q7 c
前后径 11.6
& s' T2 \3 m0 g房间隔延续中断
; q5 w; l5 Z8 }7 s2 E- E
舒张期
1 t0 i9 N; n2 L% Q: Z) o' @
9 D$ c8 z5 {, S& H) n; s. U( ~
1.33& r; T6 b3 k& X5 r3 [
7.1
3 U8 t  d7 k" [
1 Y  b, V6 s3 E  u4 l
主动脉瓣% l  [/ G0 ?, l" F8 R
收缩期
) O6 L$ f8 I9 o! J4 P% M

6 X9 i( o* {+ y; ?4 x
0.96
; Q1 y; u% M0 V7 m2 b
3.7
) x, G8 D# J' j* ]+ q2 r

1 l9 W5 P- V- R3 m" O1 V0 H
左心室" T+ w0 x1 v  H( n
室间隔厚度2.2 运动与后壁反向7 Y! j, c/ W6 t9 L. Y, O0 i3 M
室间隔延续中断5 ]. ?8 m  \1 @
舒张末期前后18.2 EF74% FS40 %
' J* B4 o/ p7 @7 M' `. X; S后壁厚度2.3- V2 E* V9 d4 N
舒张期
) L( p3 G, C$ ?" y
. |/ u' P8 j, y6 d* b* f) P

0 T" l; f  o* Y' ?& O1 ~3 t
) I3 U0 T' O% M  B9 G( o

2 O$ I: S) ^/ o5 o: Z
肺动脉瓣
+ M- d$ x( [6 X
收缩期
" x* R, q4 O& M5 D
7 j5 K1 i9 O; X4 ?/ I# q1 y
3.01
; t- D5 J# b5 u4 {2 J2 ~5 B
36.2
1 T- e$ }# C/ d
9 N, [( h4 L+ l1 W9 m( E
舒张期9 D* G6 N) S* v, d5 Q4 O( g+ y% e9 y& t
3 R. c, R; A! o; o+ \! U, l$ }
6 p  y1 d: X+ ]8 }3 K  N1 Y( c% r
; t) I; U* ?" \2 S" _
  s3 a/ }; `$ r3 y! k- E
% z- T- _  G3 P1 Z: \+ ?* e7 S
右心室前壁厚度  右心室前后径15.7
# u; r- w+ M: b! }( `, l
房水平3 E, j/ [* x* m8 `- l
双向
' p% i. N: Z) X+ B- N
( S! v9 U1 \' \  {4 w5 d% U' Y
6 a; ~# m3 s( v1 t& I# z9 y& m

  l3 q; s9 R8 e1 W$ D9 ^
肺动脉瓣结构  主肺动脉经8.2$ U9 L" I3 D9 L( K! O
室水平0 W$ @8 Y! H4 Z% p+ X
双向. K7 V3 p  V1 Z: W
+ ]4 C& p. Y- k; C+ q0 I  t5 r$ G
) R9 g! N3 ?+ E3 e7 N4 y
( T% s( W) ~2 _9 j# l/ _" W4 \" p
二尖瓣结构 E/A>6 H" t3 P3 Z+ Z8 u
1" i8 w. u% a2 }& S$ z) W
三尖瓣结构
! w! z* a: b/ a+ N" u
动脉水平
7 u3 c9 S& U# A/ i2 _# m: w: Y
双向: K! G; y* Q- S' C8 {7 @. o' X

# j" r5 Q, e0 T" ]+ L( s, ^

6 X0 q4 h- \1 Z1 B# ]: t( n& M
# P1 p, p; p; h5 @# s: u( `
超声所见:
1 _* o8 i8 n4 `2 E0 X# b: W小结:室间隔膜周部连续中断.缺口约5.4mm,房间隔中部连续中断,缺口约4.7mm.8 M* ^& k. t1 v
降主动脉与主肺动脉分叉处可见一管道结构相通,宽约2.0mm.
) Q- B1 Y* K3 a. [肺动脉位于右后,主动脉位于左前,右心房,右心室增大,右室增厚,余房室腔及大血管结构及内径相互关正常。
% j; k3 v  h' N  M室壁厚度正常,运动幅度尚可。
7 {3 M& T( p  }0 x) a肺动肺瓣增厚,回声增强,开放略限,最大压力差:36.2mmHg,平均压差:13.7mmHg.7 x5 V: s4 J% C5 [" a

. X, H; y, S' {  M) H

# t2 E9 Z8 z& y  L9 ~0 s2 [诊断意见:) C, z+ X. V) r4 d) [% d
先天性心脏病 复杂畸形: 0 U0 s2 J& l' O4 y' N$ ^+ V
1
大动脉转位 2室间隔缺损 室水平双向分流 3房间隔缺损 房水平双向分流 4动脉导管未闭 动脉水平双向分流 5肺动脉瓣狭窄 6右心肥大 7肺动脉发育欠佳 8三尖瓣关闭不全(轻度返流) 建议上一级医院进一步检查

5 D2 L* g- e! I陆医生病情怎么样呀?
     
发表于 2009-3-31 17:13:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =6 `5 D7 o/ U) |, T+ ]/ P/ n& R
7 \2 H9 h/ n4 s" j) Z6 N
我想还是尽快到我们这里明确诊断,不要拖延。现在要看肺动脉的情况到底如何。
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 楼主| 发表于 2009-3-31 18:29:54 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生.
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