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麻烦陆医生给看看

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发表于 2009-6-6 23:47:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2008-06-29
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-06-06
彩超报告: 超声心动图测量(mm)
主动脉根部16.5 室间隔厚3.6
升主动脉 室间隔运动幅度4.0
左房17.2 左室舒张末32
右房29*30 左室收缩末22
右室12流出道12.4 左室后壁厚3.2
主肺动脉11 左室后壁运动幅度6
远端14.5 左支7.2 右支5.8
左心收缩功能:射血分数60%
缩短分数31%
左心舒张功能:E峰114cm/s
A峰56cm/s
主动脉瓣最大流速134cm/s
肺动脉瓣最大流速110cm/s
超声心动图所见:
1、右心增大,右室前壁厚3.3mm,左室发育尚可
2、左室长轴示:室间隔与主动脉前壁连续中断,主动脉根部增宽,骑跨与室间隔上,骑跨率约50%,大动脉短轴示:室间隔嵴下可见11.7mm回声中断;CDFI:室水平可见以左向右分流为主的双向分流信号。
3、肺动脉主干及其分支发育稍差,根部宽11mm,远端宽14.5mm,左、右肺动脉为7.2mm及5.8mm,瓣叶增厚,回声增强,开放受限。CDFI:肺动脉瓣上可见五彩花色射流信号,PW收缩期主肺动脉流速:400cm/s,PG:64mmHg;右室流出道内距肺动脉瓣环15mm处可见粗大的异常肌束回声,形成右室流出道狭窄,最窄处宽约5.5mm;PW:右室流出道Vmax460cm/s,压差:83mmHg,余各瓣膜形态、结构未见异常。收缩期三尖瓣房侧见少量返流信号。
4、主动脉弓、降部未见异常,房间隔未见穿隔血流信号。四条肺静脉入左心房,未见永存左上腔静脉。
超声诊断:
先天性心脏病
法乐四联症(左向右分流为主的双向分流)
右室流出道狭窄(重度)
三尖瓣关闭不全(轻度)
右心增大 右室前壁增厚
麻烦陆医生给看看,小孩的病是不是很严重,是不是需要尽早手术,手术费用大约多少?手术后的效果会怎么样?手术前需要注意哪些事项?谢谢!~
     
发表于 2009-6-7 01:45:49 | 显示全部楼层
宝宝一岁了,差不多可以手术了,但在没有缺氧发作的前提下,手术时间可以自己定,费用大概4W左右,术前别让宝宝生命感冒了就行.但如果有缺氧发作,就得马上手术.
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发表于 2009-6-7 04:36:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =& H4 F% W' v: ~

. A1 s* p1 M6 g. b& i8 {+ Y建议及早手术治疗。应能一期根治。
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 楼主| 发表于 2009-6-7 13:56:42 | 显示全部楼层
3# 陆医生 陆医生,还有个问题,小孩为了治疗血管瘤一直在服用心得安,停药多长时间可以手术?手术后对血管瘤有影响吗?
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发表于 2009-6-8 22:30:04 | 显示全部楼层
一般建议术前一周停用心得安即可。
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