[求助]II孔房间隔缺损-治疗方式？

京京

<P>女孩，7岁，彩超结果：</P>
<P>右心房室扩大，左心内径正常；室间隔与左室后壁厚度及运动正常。房间隔中部菲薄并向右房侧凸出，基底宽约15mm，凸向右房约9mm，探及两处破口分别为7mm和5mm；室间隔延续完整。三尖瓣瓣环扩大，瓣膜闭合欠佳。余瓣膜形态，结构，启闭正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部正常。</P>
<P>多普勒检查：房水平探及两束左向右分流。三尖瓣少量返流，估算肺动脉收缩压约35mmHg。</P>
  b0 N* [! @! C9 ~( a4 {<P>诊断：先天性心脏病 II孔房间隔缺损（房间隔瘤破裂）房水平左向右分流，三尖瓣少量返流</P>

0 s2 [9 N+ j3 x- V: @<P>请问：能否介入治疗？还是要做手术？ 什么季节做好？
</P>

京京

<P>非常感谢医生全面细致的答复。对贵医院的敬业精神深表钦佩。你们及时周到的答复是对患儿家属最好的安慰。</P>
% [  ?$ B9 p3 r/ W% z& E4 M<P>关于手术的问题还想求教：</P>
<P>1、手术的危险性有多大？</P>
' S/ }  v( C7 _* Z1 R<P>2、房间隔缺损的手术怎样做，手术过程大约多长时间，开口开在哪里，是否要进行体外循环？</P>
0 A! e# y7 d% O7 ^. [' {! m( b<P>3、还要做哪些准备工作？</P>

陆医生

您好：
    1，危险性总归是存在的，但成功率在99%以上；
4 W$ f0 k; ^: j( f5 s1 a& |1 O: ^    2，我们的网站<a href="http://www.babyheart.com.cn" target="_blank" >www.babyheart.com.cn</A>提供了一些手术视频，您可以去看看，需要体外循环；
6 p% v" [+ ?( d! z& R    3，准备工作术前护士会给你们说的。

LYF

您好：
    1，可以进行介入治疗；
8 f, s3 j: d7 t* S/ o  `6 F4 ^; h    2，跟季节无关。

京京

<P>谢谢医生回复。还有几个问题想请教：</P>
7 o3 i8 t* ~& c) l. L<P>1、上面贴的彩超报告中没有写明两孔的间距，在做B超时听大夫提到了，两孔间距为8mm，报告中提到房间隔中部菲薄并向右房侧凸出，是否是说房间隔太薄，承受不了封堵器？两个孔是否要两个封堵器？房间隔瘤破裂是怎么回事，像这种情况还能否做介入手术。</P>
" b& K; y7 g# i$ w. T5 M<P>2、手术和介入哪个更稳妥？</P>
<P>3、采用手术或介入，这两种方式费用大约需多少钱。</P>
7 k( n; I; B# @" J5 \" i<P>4、我的孩子目前7岁，是越早做越好，还是等两年再做。</P>

京京

<P>还有一个问题补充问一下：</P><P>我的孩子已经上学，前两天学校通知打流脑疫苗，有先心病，能不能打？</P><P>听说7岁时要有很多计划免疫的疫苗要复种，能否接种？</P><P>非常感谢！！！！！！<img src="http://bbs.babyheart.com.cn/Skins/Default/emot/em07.gif"></P>

陆医生

您好：
4 L0 T% [8 d% b! Z+ \- @3 K    1，如果介入治疗，两处缺损要打通，这样缺损相对还是比较大的，我们在1.5cm以下的房缺都可以介入治疗；
, L, h* A! `$ J8 d1 i" x# e    2，个人认为手术稳妥（因缺损较大）；
    3，手术3万元左右，介入5万元左右；
    4，术前可正常接种疫苗，术后估计要停3个月。