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请陆医生帮忙看看我家宝宝的情况

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发表于 2009-8-25 15:02:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.8
出生日期: 2009-07-11
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-08-21
彩超报告: 超声所见:

右室流出道11mm 主动脉根部10mm 左房14mm 左室流出道12mm

室间隔4mm 左室舒张末内径21mm 左室收缩末内径11mm

左室后壁4mm 右室10mm 主肺动脉9mm

左室收缩功能:EF:75%

左室舒张功能:二尖瓣A/E<1

描述:

1、内脏正位,心房正位,心室右袢,心尖朝向右下方。左房室内径增大。

2、室间隔膜周部可见回声中断达7mm,CDFI示该处左至右为主双向分流。房间隔中部见两处回声中断,分别约3mm、2mm,CDFI示两处左至右分流。

3、各瓣膜形态活动正常。三尖瓣探及轻微反流。余瓣口多普勒超声未见异常血流。

4、左肺动脉起始部与降主动脉间可探及一管状液暗区,内径4.5mm,CDFI示该处左至右分流,PW在肺动脉主干内探及收缩和舒张期分流频谱,最大分流压差14mmHg。

5、胸骨上窝切面主动脉弓及降主动脉未见异常。

6、心包回声正常,心包腔未见液性暗区。

超声提示:

先天性心脏病

室间隔缺损(膜周型)

动脉导管未闭

房间隔缺损(II孔型)

肺动脉高压(中度)
小儿出生体重5.1斤,20多天后长到7.8斤,现在每次吃奶能吃到90-100ML,每2个多小时吃一次,容易哭闹,每次哭都很用力,感觉嘶声力竭,不容易哄好,哭声也很大。想请问一下陆医生,宝宝的这个小于5mm的室缺自愈的可能性有多大?我孩子什么时候做手术合适?现在小孩呼吸费力,睡着的时候跟正常人呼吸差不多,但醒来的时候就感觉呼吸费力。还有平时照顾孩子要注意些什么?暂时不能做手术的话肺动脉高压有什么药可以改善吗?他这个情况可以坐飞机吗?预防针可以打吗?谢谢陆医生!期待你的回复!
     
发表于 2009-8-25 23:46:28 | 显示全部楼层
宝宝的室缺超声所见室间隔膜周部可见回声中断达7mm,房间隔缺损两处。) j: ?- Z5 ?# t) y9 L& _/ j
同为父母  心情理解   建议现在不要考虑自愈的可能性有多大,把重点放在肺动脉高压(中度)的发展趋势上。
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发表于 2009-8-26 01:16:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
1 Y# h, T( Q/ G0 U# a( z* m. w1 ?6 l& @0 C& V# _2 k
大室缺,然后还有动脉导管未闭,我想应该考虑及早手术治疗;6 i* N4 A2 @  d3 b1 |" T! Q6 ]+ G
建议3个月后复查,应在半岁前手术治疗。
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