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上海儿童医学中心  心脏中心

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陆医生您好,想问您个问题!

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发表于 2009-9-29 00:19:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 090609
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2009-09-22
彩超报告: 使用仪器:Siemens acuson c512 探头频率:2-4MHz 3-8MHz
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 1.87 RVDd IVSd LVPWd 0.22 AO 1.45
LVDs 1.24 RVDs IVSs LVPWs 0.48 LA 1.32
左心功能测定
LVEF 65.8% LVFS 33.7%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.0 DAO 1.0 LVOT RVOT MPA 3.44
MV 0.9 TV 1.2 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 阴性, AI 阴性 TR 轻微 PI 阴性
心房水平双向分流,心室水平双向分流, 大动脉水平左向右分流 4.32 m/s
普通二维超声心动图所见:
患儿镇静效果差, 透声极差.
心脏位置及连接正常,右房,右室增大,右室壁肥厚,左室收缩活动可.主动脉增宽,骑跨于室间隔上50%, 左,右冠状动脉显示不清.肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣环0.62CM 总干内径0.63CM
流速3.44m/s 压差47.3mmHg; 左肺动脉开口0.51CM 内径0.41CM 右肺动脉开口0.53CM 内径0.52CM 房室瓣开放活动可, 房间隔缺损(II ) 有两处,大小分别为0.34CM ,0.19CM , 两者相距0.53CM.  双向分流,室间隔缺损,对位不良型,双向分流.左位主动脉弓.动脉导管未闭(垂直型),肺动脉端0.24CM  主动脉端0.40CM
左向右分流速4.32m/s
提示:
法洛四联症
动脉导管未闭
房间隔缺损(II )
本帖最后由 安安静静 于 2009-9-29 00:22 编辑
$ c- a6 |- g( \2 J" d5 D
, H( T% M- _; p3 E陆医生您好!我想问一下,我宝宝这种情况,宝宝现在己经出现紫绀了,手指和嘴唇看起来很明显.我现在发现孩子的眉毛(长眉毛的地方)都是红色的,请问陆医生长眉毛的地方是红色的也是属于紫绀吗?谢谢!
     
发表于 2009-9-29 01:01:11 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =: B& H9 i# o$ J6 f$ i3 B. y. ~
" Y6 I& \+ J0 T2 \4 ^7 @9 K
紫绀多显现于皮肤较薄的地方,有这种可能吧。
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 楼主| 发表于 2009-9-29 22:33:05 | 显示全部楼层
陆医生您好!谢谢你的回复!这次我去上海看了徐教授的,他说如果紫绀和缺氧不严重的话,可以等孩子大一点手术.宝宝现在没有缺氧现象,我也不知道缺氧是怎样的现象,只是觉得孩子现在手指和嘴唇的紫绀很明显!谢谢你了!!
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 楼主| 发表于 2009-10-14 22:45:48 | 显示全部楼层
陆医生您好!我想请问下上面B超中说的:左,右冠状动脉显示不清,是什么情况呀?宝宝现在四个月了,请问什么时候是最佳手术时机呀!谢谢您!
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发表于 2009-10-15 00:46:43 | 显示全部楼层
1,超声对冠状动脉有可能显示不清楚,这是这项技术本身的缺点所在;
5 X5 {' P4 E. ^! W) `) }2,法四一般建议6个月到1岁之间进行手术。
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 楼主| 发表于 2009-10-15 18:07:40 | 显示全部楼层
陆医生,谢谢您了!谢谢您给我们这样先心宝宝的家长一个这么好的交流平台,让我们心理上没有那么大的压力了.衷心感谢你们!!
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