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上海儿童医学中心  心脏中心

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请教陆医生帮忙看看我儿子的B超单

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发表于 2009-11-12 21:02:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 17.5
出生日期: 2005-12-12
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2009-11-03
彩超报告: 出生年月2005年12月12日

检查日期2009年04月01日
M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.63 RVDd IVSd LVPWd 0.38 AO 1.88
LVDs 2.26 RVDs IVSs LVPWs 0.69 LA 1.69

心功能
LVEF 68.8 % LVFS 37.7 %

二维超声(平方厘米)
LA TV RA RV MRA TRA

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 1.0
MV 1.0 TV 跨瓣压差 mmHg

彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微2.23m/s PI 轻微
心房水平无 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
超声所见:
心脏位置及连接正常。左心室稍增大(LVDD=3.63cm,4岁LVDD正常3.41 cm),左室壁收缩活动可。主动脉动无增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓。未见动脉管开放。左冠状动脉开口0.25 cm,右冠状动脉开口0.21 cm。

提示:左心室稍增大
左心收缩功能正常范围

心电图报告: 检查日期2009年03月31日
心房率:105 bpm 心室率:105 bpm P-R间期:100毫秒
QRS电轴:+58度 QRS时限:70毫秒 QT间期:300毫秒 QTC:1.01
心电图特征:
窦性 VIR/S=11/6,V5QRS=1.5/27/8

心电图诊图
VIR/S》1.5

2009年11月03日又在该院做心超报告如下:
M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.77 RVDd IVSd LVPWd 0.53 AO 1.97
LVDs 2.28 RVDs IVSs LVPWs 0.72 LA 2.37

心功能
LVEF 70.8 % LVFS 39.5 %


频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.2 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 0.8
MV 1.0 TV 0.6 跨瓣压差 mmHg

彩色多普勒超声
MR 阴性 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微1.52m/s
心房水平无 分流 心室水平无 分流 大动脉水平无 分流
超声所见:
心脏位置及连接正常。左心室稍增大(LVDD=3.77cm,4岁LVDD正常3.41 cm),左室壁收缩活动可。主动脉动无增宽,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔完整。左位主动脉弓。未见动脉管开放。左冠状动脉开口0.28 cm,右冠状动脉开口0.27 cm。

提示:左心室稍增大
左心收缩功能正常范围

心电图报告: 检查日期2009年10月30日
心房率:90 bpm 心室率:90 bpm P-R间期:121毫秒
QRS电轴:51度 QRS时限:121毫秒 QT间期:345毫秒 QTC:422
心电图特征:
窦性心律 TV3 V4 V5 高尖

心电图诊图
窦性心律
P电轴左偏


2009年10月30日血样报告
项目 参考值 项目` 参考值
CRP <1 0-10 MCH 28.9 22-31
WBC 8.6 4-15 MCHC 345 260-370
LY% 44.7 20-50 RDW 12.2 11.6-13.7%
MO% 8.1 ↑ 3-8 PLT 227 100-520
GR% 47.20 20-70 MPV 7.1 6.5-11
LY# 3.8 ↑ 1.2-3.4 MGR 50 50-70
MO# 0.7 ↑ 0.1-0.6 MLY 45 ↑ 20-40
GR# 4.1 1.4-6.5 MEOS / 0.5-5
RBC 4.23 3.5-5 MMO 5 3-8
HGB 122 110-150
HCT 35.5 33-42
MCV 83.8 80-121.0
陆医生您好,我家4岁的儿子相隔半年来两次B超都显示左心室偏大,儿子自半个月来自诉晚上睡觉时胸闷,现在在吃辅酶Q10胶囊,VC,家里人都急死了,儿子平时很活泼好动,发育也很好,但心超两次都左心室都偏大,不知是什么原因引起的,还有陆医生,我儿子晚上睡觉的时候喜欢俯卧,不知有没有关系呢,先谢谢陆医生了。
     
发表于 2009-11-13 08:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =$ V3 [% `* [# j) a/ O0 S" O
! y8 M$ s4 y2 b) _
心室直径只不过稍有增大啊,并且心功能指标也很正常,我认为没有什么问题。
. C3 f5 u- e  ~- u! \心室直径是一个波动范围,上面提到的4岁小孩的正常值只是一个均值而已。
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发表于 2009-11-13 12:51:07 | 显示全部楼层
肯定没事的。
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 楼主| 发表于 2009-11-13 17:03:12 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,只是小儿睡觉的时候说胸闷,所以担心,还有上次就诊的那位医生说,两次左心室偏大,那个左心室肯定有问题,说的家里人这段时间心都惶惶的,还有那个辅酶Q10和VC还用不用吃。
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发表于 2009-11-13 22:29:08 | 显示全部楼层
我觉得这些药物的意义不大。
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