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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生看看

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发表于 2010-1-7 11:33:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2009-11-26
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-1-6
彩超报告: 使用仪器 Philips SONOS 5500 探头频率:2-4MHz 3-8MHz 检查途径:经胸
检查项目:普通心脏M型超声检查 普通二维超声心动图 图像质量:B
心脏彩色多普勒超声 左心功能测定
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.76 RVDd IVSd LVPWd 0.34 AO 1.11
LVDs1.76 RVDs IVSd LVPWs 0.54 LA 1.51
左心功能测定
LVEF 67.8% LVFS 36.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.2 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 2.1
MV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 轻中度 AI 阴性 TR 轻度4.01m/s PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平双向 分流 大动脉水平无 分流

普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。左房 左室增大,左室收缩活动可。主动肪无增宽。肺动肪瓣环0.96cm,总干1.0cm,瓣膜开放活动尚可,过瓣流速2.1m/s,左肺动脉开口0.78cm,内径0.58cm, 流速2.21m/s,
右肺动脉开口0.46cm,内径0.57cm, 流速2.54m/s。二尖瓣前 后瓣瓣尖增厚 卷曲,关点稍错位,
轻中度反流,束宽0.32cm;三尖瓣轻度后流,束宽0.2cm,反流速4.01m/s,压差64.3mmHg。卵圆孔未闭,房间隔缺损(Ⅱ),范围约0.74cm,呈筛孔样,最大束宽0.25cm,左向右分流。室间隔缺损(膜周融合型)0.87cm,部分三尖瓣组织附着,分流较弥散,双向分流,左向右分流速2.65m/s。左位主动脉弓。未见动脉导管开放。



提示:
室间隔缺损 房间隔缺损(Ⅱ)
卵圆孔未闭 肺动肪高压
二尖瓣轻中度后流 肺动脉及分支流速增快
请医生看看小孩怎么样,就目前这个样子什么时候做手术好,能不能做介入手术,如果是开刀难度大不大,成功机率有多少,费用大概要准备多少
     
发表于 2010-1-7 20:24:39 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
* W! B! K& [" ?8 K6 ?; u$ c' j6 V8 Z2 ^' J- Y
建议3个月后复查一次,估计缺损较大不适合介入治疗;
: r. \( s6 M4 C费用大概3、4万元左右。
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 楼主| 发表于 2010-1-17 12:46:25 | 显示全部楼层
陆医生,这两天小孩子感冒了,有肺炎,目前在我们市医院挂水,今天早上发现鼻子入嘴的上半部分有点发青,是不是有加重了,要提前手术吗?
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发表于 2010-1-17 14:25:39 | 显示全部楼层
室缺不会青紫的。等肺炎好了再看吧
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 楼主| 发表于 2010-1-24 21:16:43 | 显示全部楼层
陆医生,我小儿最近得了肺炎在扬州市人医就诊,那里的医生建意我们近快对小孩手术先心,我个人想法也是肺炎好了早点手术好了怕,反复肺炎,现在搞的全家人都不知道怎么带他,家里人也想早点手术,和群里的朋友们聊他们都认为还是等等,现在肺炎情况是肺底部有湿锣音,感觉啖就在肺底部,小孩呼吸感觉有啖的声音,有时大有时小,吃等别的方面还是好的,你看什么时候做好呢?4 e, m0 ~- N; j6 b1 t6 a) \* D: n
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发表于 2010-1-24 22:42:47 | 显示全部楼层
从技术上来说,现在手术完全可以。
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bueatyfly 该用户已被删除
发表于 2010-1-25 15:46:37 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-1-25 16:05:32 | 显示全部楼层
13482578058我手机号现在在上海
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