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上海儿童医学中心  心脏中心

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大家来看看这个B超单

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发表于 2010-2-9 00:45:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3
出生日期: 2010-01-15
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-02-06
彩超报告: 心脏室壁测值:
AO:0.9, PA:0.9, LA:1.6, RA:2.8X2.4, RV:1.3, RVAW:0.5
LVd:2.2, LVs:1.5, IVSd:0.4, IVSs:0.7, LVPWd:0.4, LVPWs:0.7

心功能 EF:63% FS:32%
心脏左位,心轴线指向左下。心房、心室及大血管方位正常,连接关系正常。右房右室增大,左房左室不大,右室壁稍厚,左室壁不厚,室间隔隔瓣后部回声中段,宽约0.7cm,见双向分流血信号,最大流速2.9m/s(左向右),最大跨压差33.6mmHg.房间隔中部见一束红色血流从左房流向右房,宽约0.4cm.各组瓣膜形态规则,三尖瓣-右心房面见反流信号,反流面积1.0平方厘米,CW测得PASP 44mmHg.
各瓣上流速未见明显增快.升主动脉、肺动脉不宽,主-肺动脉之间无异常通道。心功能正常。心包腔未见积液暗区。

超声提示:
先天性心脏病
室间隔缺损(隔瓣后型)(双向分流)
卵圆孔未闭
三尖瓣轻度返流
肺动脉高压(轻度)
各位帮我看看问题严重吗
     
发表于 2010-2-9 02:05:29 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =! _+ Z  H, l" ~1 @) d
  f; Y' U  ?3 C: z
首先这个肺动脉高压的评估不准确,起码也是中度以上,但考虑到为新生儿,应该是生理性肺动脉高压;
' d% n2 [: M% r1 a1 y  I0 q建议3个月后复查超声,看有无自愈倾向。
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 楼主| 发表于 2010-2-9 13:44:13 | 显示全部楼层
回复 2# 陆医生 * u2 }2 x4 M  w  `+ |

' k) l3 N1 V* |- f+ F
- r1 c) R' x1 k: n% v+ p/ @" R   请问这个室缺的分型是 房室通道型(又称隔瓣后型)吗?
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发表于 2010-2-9 21:12:03 | 显示全部楼层
我觉得还是以膜周为主吧。
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 楼主| 发表于 2013-3-10 12:03:21 | 显示全部楼层
现在我小孩3岁了,体重12.5Kg, 其他各方面都还好,麻烦陆医生看下我小孩复查B超单,看什么时候做手术好,手术切口在什么部位好点,肺动脉压力能看出正常吗,谢谢!
image002.jpg
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发表于 2013-3-12 16:00:11 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=5 }2 F- N0 p$ {3 k% f& H
: J4 q: M) p* T1 f3 u
现在就可以手术治疗,胸骨正中入路,肺动脉高压轻度。
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 楼主| 发表于 2013-3-15 10:44:45 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-12 16:00 " W; ^6 `) \, z, p, G( D' z9 W& k
何谓风险评估?
8 U1 J% s4 J$ W+ W* R+ {$ K& R8 z7 O
现在就可以手术治疗,胸骨正中入路,肺动脉高压轻度。
* [+ l2 B5 G4 ?+ T2 X
谢谢陆医生。再弱弱的问下,象我小孩这种情况,可以做右外侧小切口的手术吗,有什么医院和医生可以做?
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发表于 2013-3-15 12:41:08 | 显示全部楼层
上海儿童医学中心,室缺手术不侧切的。
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