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上海儿童医学中心  心脏中心

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心急如焚,请陆医生百忙中帮帮我们全家!谢谢!

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发表于 2010-4-21 01:31:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13.5
出生日期: 2007-07-01
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2008-10
彩超报告: 第一次检查结果如下:
检查日期:2008-10
仪器型号:PHILIPS SONOS 5500   探头频率:2-4MHZ,3-8MHZ  检查途径:经胸
检查项目:二维、M型、彩色、多普勒  图像质量:B
M型超声心动图(厘米)
LVDd 3.3 RVDd IVSd LVPWd 0.4 AO1.75
LVDs 1.7 RVDs IVSs LVPWs 0.9 LA1.67
心功能
LVEF76%     LVFS48%
二维超声(平方厘米)
LA    LV    RA    RV    MRA    TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO1.2 DAO1.5 LVOT1.0 RVOT MPA0.8
MV1.4 TV0.6 跨瓣压差  mmHg
彩色多谱勒超声
MR阴性     AI阴性    TR轻度    PI轻微
心房水平无 分流    心室水平左向右分流;  4m/s 大动脉水平 无 分流

超声所见:
心脏位置及连接正常,左房左室腔稍增大。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房隔完整,室隔缺损(膜周流入道+小梁)0.84CM,部分假性室隔瘤形成,瘤体较冗长,分流口两处,分别为0.13CM、0.12CM。左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损


第二次检查结果如下:
检查日期:2010-04  2周岁9个月
仪器型号:PHILIPS SONOS 5500   探头频率:2-4MHZ,3-8MHZ  检查途径:经胸
检查项目:普通心脏M型超声检查、普通二维超声心动图、心脏彩色多普勒超声、左心功能测定
图像质量:B
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.82 RVDd IVSd LVPWd 0.28 AO1.97
LVDs 2.1 RVDs IVSs LVPWs 0.7 LA1.88
左心功能测定
LVEF77%     LVFS45%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO1.4 DAO1.62 LVOT  RVOT0.8 MPA1.0
MV1.2 TV0.8 跨瓣压差  mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR轻微     AI阴性    TR轻度    PI轻微
心房水平无   分流 心室水平左向右  分流  4.33m/s 大动脉水平无 分流

普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。左室增大,左室收缩活动可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可,三尖瓣轻度反流,束宽0.23cm。房间隔完整。室间隔缺损(膜周融合型)0.98CM,部分假性室隔瘤形成,瘤体冗长,分流口两处,一处0.13CM,另一处0.17CM。左向右分流速4.33m/s。左位主动脉弓。未见动脉导管开放。

提示:室间隔缺损
本帖最后由 一个焦急的母亲 于 2010-4-21 16:20 编辑 & Z- f) F" z& T0 {9 d# R

3 n. m( C6 J  {; N: C  w* n& n请医生给我们一个详细的建议。谢谢!
     
发表于 2010-4-21 16:19:30 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =; ^+ d8 j8 n, I5 I* o& W
+ r) i; _9 @. r; M) _
建议还是考虑手术治疗吧,这种基底部较宽的室缺自愈可能性不大。
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 楼主| 发表于 2010-4-21 16:24:44 | 显示全部楼层
陆医生,手术的成功率大不大?术前应该做什么准备?医生建议我们做开胸大手术,请帮推荐一个好的医生,可以么?还有手术费用大概多少?
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发表于 2010-4-21 16:26:56 | 显示全部楼层
我想我们这里的医师都可以胜任吧,费用3、4万元左右。这种疾病成功率还是很高的。
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 楼主| 发表于 2010-4-26 21:55:14 | 显示全部楼层
陆医生费用3、4万是哪种手术?是导管介入还是开胸?像我的孩子这样的做什么手术最好?
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发表于 2010-4-27 08:54:43 | 显示全部楼层
开胸手术费用3-4万。
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 楼主| 发表于 2010-4-27 11:27:09 | 显示全部楼层
谢谢你,版主!我想知道像我家宝宝这样的情况做什么手术最合适!宝宝平时身体一直还可以的。就是瘦一点,营养成份查出来都好的。第一次心超检查后医生跟我们说可能自己愈合,我们全家高兴得不得了。但前几天又去检查,我们像掉进了地狱。作为母亲的我不得不让自己坚强起来,所以现在我每天在打听有关手术的情况,笑脸面对家里人,让大家都有信心。我们的宝宝一定会好起来的。(但我知道家人的心都在滴血,暗自哭泣)
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发表于 2010-4-27 23:14:37 | 显示全部楼层
现在就可以考虑手术治疗。
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