帮我看看我的宝宝是不是必须现在就要手术？-动脉导管未闭+肺动脉舒张压增高

xiaoshu.happy · 发表于 2010-4-25 16:51:55

陆医生你好！今天是非常激动的心情来问的。我宝宝才到成都华西做了BC。这边的医生说宝宝现在肺动脉舒张压增高，有肺高压的迹象，让我们尽快手术。而且左心增大，左室增大，有手术迹象。但是宝宝才8个多月，这么小能介入吗？二尖瓣关闭错位伴反流（轻度），能一次性处理吗？这边医生说二尖瓣的问题只能观察。宝宝这么小手术，风险很大吗？而且医生说降主动脉动脉导管处内径稍窄，不好介入得，不一定介入成功，有这种说法吗？如果手术，能再等等，等到一岁吗？我想大点抵抗力好点，但是我又怕肺高压。如果手术，选择介入还是外科啊？我很矛盾。谢谢了。

xiaoshu.happy · 发表于 2010-4-27 09:38:24

请陆医生帮我看看

陆医生 · 发表于 2010-4-27 18:40:53

何谓风险评估？

=

所有问题集中在动脉导管未闭上，我认为只需要侧胸入路结扎PDA即可。这样二尖瓣返流和主动脉流速快的问题应该都能解决。
当然介入也可以考虑，不过孩子年龄似乎偏小。

xiaoshu.happy · 发表于 2010-5-2 08:24:16

陆医生，五一节快乐.我想请问下。我宝宝现在左心左室增大，但是宝宝现在这么小才8个多月,我想等到1岁几个月去手术,也就是今年10月左右那时候天气也比较好，再过个小半年.根据宝宝目前的状况,等个4\5个月应该不会对身体有什么影响吧?主要我想问陆医生,对宝宝左心左室等4\5个月有什么影响没有?.还有那个舒张压,就是动脉导管流速稍快能等个4\5个月才手术吧?会不会继续增高?.宝宝目前身体状况，发育正常，从出生到现在只感冒过一次,治疗一天就恢复正常.食量非常好。谢谢陆医生帮助,急切希望得到帮助.

我主要考虑到宝宝现在小,承受力小。想等到1岁零两个月手术.

zoudi · 发表于 2010-5-2 18:20:01

再短时间内，影响不大。

xiaoshu.happy · 发表于 2010-5-5 16:34:28

又顶，等陆医生回答

陆医生 · 发表于 2010-5-5 20:14:46

个人意见不建议拖延过久，正是因为孩子抵抗能力差，才应该及早结扎PDA，纠治解剖畸形；否则如果合并肺炎等情况的话，恐怕处理起来就更加棘手了。

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