胎儿的心脏是否有问题

zzzkkk

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你好,我想咨询胎儿心脏是否有问题或者问题是否严重的
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2010年4月29号胎儿心脏彩超时孕25+5天,预产期为2010年8月6日
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胎儿心脏彩超报告：超声描述：胎儿心脏母腹扫查： 胎儿心率约137次/分，心胸周长百分比约为49%，面积百分比约为30%。四腔心结构显示清晰，房室连接正常，各房室形态及内径正常.上、下腔静脉进入右心房,另于上腔静脉旁可见一管状回声.房间隔卵圆窝左房侧可见卵圆瓣活动；室间隔回声连续，未见明显中断。房室瓣清晰，位置关系正常，瓣叶开放幅度正常，闭合未见明显异常。大动脉关系正常，主动脉出自于左心室，升、弓、降部发育正常，内径正常，约4.5mm；肺动脉出自于右心室，主肺动脉内径正常，约6.4mm，远端见左右分支，左右肺动脉内径正常。
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CDFI：流入道呈红色血流束，流出道呈蓝色血流束。肺动脉内探及纯色血流信号，峰值血流速度约0.71m/S；主动脉内探及纯色血流信号，峰值血流速度约0.93m/S。主、肺动脉瓣及房室瓣口未见异常血流信号，心室水平未见明显分流。超声意见：目前胎儿心内结构未见明显异常，建议随诊复查。

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因为曾生下一个复杂先心儿,40天就没了.所以这次看到报告后,发现"另于上腔静脉旁可见一管状回声"这一点有些异常,麻烦各位专家医生在百忙之中能帮忙看看,在此,万分的谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =
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超声结论为未见心脏明显结构异常，个人建议还是继续随访吧。

zzzkkk

那么请问陆医生,"另于上腔静脉旁可见一管状回声"会不会有可能是部分肺静脉异位引流呢?在胎儿期什么时候才能确认是否是这种病呢?还需要再做胎儿心脏彩超吗?

陆医生

我想这个很难判断吧，可能要到怀孕后期才能进一步明确。

zzzkkk

陆医生,怀孕后期就能进一步明确,那么在32周之前可以明确吗?感谢陆医生在百忙之中能抽空帮忙分析与回答

陆医生

我想32周之前应该可以明确。

zzzkkk

陆医生,您好!
$ k( h! q" F& A& r6 [现在我宝宝已经出生,在出生后24天做了一次心脏彩超.麻烦您在百忙之中抽空帮忙看看并分析结果.
/ F, F3 h$ d: b现将超声描述附上:心脏测值:[探查方法:经胸]
2 u0 I$ f$ E' k6 J; J' _PVOT    10mm           AO      10 mm           LA     11 mm          RV            8mm
1 x3 s+ M9 m4 r4 f, }IVS       3.4 mm         LVD     18mm           LVS    13mm          LVPWD    4.3mm
MPA          8mm         LPA     3.4mm          RPA    3.2 mm        EF  59%      FS  30%
1、心脏各房室腔形态大小正常.房间隔卵圆窝处见直径约2mm的回声缺失.室间隔连续完整.室间隔与左室后壁逆向运动.左室壁厚度及搏动幅度未见异常.各瓣膜解剖形态正常,回声纤细柔软,开放幅度及关闭未见异常.大动脉位置及关系正常,主动脉升、弓、降部形态结构及内径正常.主肺动脉及远端左右肺动脉内径正常.左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声.
2、彩色多普勒:房水平见少量左向右分流.三尖瓣口见微量返流信号,余瓣口及心房、室和大动脉水平均未异常血流信号。

超声意见：1、卵圆孔未闭。
, d- o# e- x$ M  P/ s         2、微量三尖瓣返流
7 x. d* O$ o. \2 g9 [         3、左室整体收缩功能正常。
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陆医生，请问您，1、我孩子是否属于先心？2、如果是先心，严重吗？有自愈的机会吗？3、如果需要手术，在什么情况下才能手术？4、如果不严重，可以种疫苗吗？万分的谢谢

陆医生

何谓风险评估？ =
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这个应该不算先心病吧，建议半岁复查心脏超声。
可以正常预防接种。