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急,有谁能帮看一下病情

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发表于 2010-5-3 23:50:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2009-8
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-4
彩超报告: 1、与同龄儿相比左房室内增大,右房室大小在正常范围。室间隔与左室壁度厚正常,室壁运动分析于静息状态下收缩运动有力,未见节段性运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:FS:37%,EF:68%,SV:42MI/B,CO“403L/MIN,EDV:62MI。心包腔内未探及液性区声像。 2、室间隔上段连续中断,大动脉短轴观回声脱失约12MM,心尖五腔观回声脱失约11MM,相当于动脉圆周9-近11点钟处,收缩期室水平探及左向右为主的双向过隔分流信号,左向右过隔分流速度2.4M/S,压差23MMHG;收缩末期少量右向左过隔分流,速度1.1M/S,压差5MMHG.房间隔中段连续中断,回声脱失约3-4MM,房水平探及少量红色的左向右过隔分流束,速度0.9M/S,压差3MMHG. 3、肺动脉瓣环内径16MM,肺动脉瓣 稍增厚,厚约2-3MM,回声稍增强,开幅可,前向血流速度稍增快,速度 3.2M/S,压差40MMHG,关闭可,收缩期见轻度反流,反流速度2.7M/S,压差28MMHG,瞬时反流量1ML. 4、二尖瓣形态结构正常,开幅好,关闭可,收缩期见轻微反流,反流速度4.6M/S,压差84MMHG,瞬时反流量1ML(无血流动力学意义)。三尖瓣形态结构正常,开幅好,关闭可,收缩期见轻微反流,反流速度3.5M/S,压差49MMHG,瞬时反流量1ML。主动脉瓣形态结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图示E峰大于A峰。据三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压约59MMHG。 5、主动脉根部内径正常,升弓降部发育正常,其内回声未见异常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉主干及其左右分支内径稍增宽,左右分支内径均为9MM,内回声未见异常。彩色多普勒:血流信号未见异常。超声诊断:先天性心脏病: 1、室间隔大缺损(膜周型),室水平以左向右分流为主双向分流。2、房间隔小缺损(圆孔未闭可能),房水平少量左向右分流。3二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度关闭不全。4、中度肺动脉高压。5、静息状态下左室收缩功能测定在正常范围。 曾经治疗情况和效果: 无 想得到怎样的帮助: 1、病情是否严重。2、是介入还是手术治疗,风险有多大,恢复其需要多长时间,费用要多少。3如何找你手术。
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 1、与同龄儿相比左房室内增大,右房室大小在正常范围。室间隔与左室壁度厚正常,室壁运动分析于静息状态下收缩运动有力,未见节段性运动异常。左室收缩功能测定在正常范围:FS:37%,EF:68%,SV:42MI/B,CO“403L/MIN,EDV:62MI。心包腔内未探及液性区声像。 2、室间隔上段连续中断,大动脉短轴观回声脱失约12MM,心尖五腔观回声脱失约11MM,相当于动脉圆周9-近11点钟处,收缩期室水平探及左向右为主的双向过隔分流信号,左向右过隔分流速度2.4M/S,压差23MMHG;收缩末期少量右向左过隔分流,速度1.1M/S,压差5MMHG.房间隔中段连续中断,回声脱失约3-4MM,房水平探及少量红色的左向右过隔分流束,速度0.9M/S,压差3MMHG. 3、肺动脉瓣环内径16MM,肺动脉瓣 稍增厚,厚约2-3MM,回声稍增强,开幅可,前向血流速度稍增快,速度 3.2M/S,压差40MMHG,关闭可,收缩期见轻度反流,反流速度2.7M/S,压差28MMHG,瞬时反流量1ML. 4、二尖瓣形态结构正常,开幅好,关闭可,收缩期见轻微反流,反流速度4.6M/S,压差84MMHG,瞬时反流量1ML(无血流动力学意义)。三尖瓣形态结构正常,开幅好,关闭可,收缩期见轻微反流,反流速度3.5M/S,压差49MMHG,瞬时反流量1ML。主动脉瓣形态结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图示E峰大于A峰。据三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压约59MMHG。 5、主动脉根部内径正常,升弓降部发育正常,其内回声未见异常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉主干及其左右分支内径稍增宽,左右分支内径均为9MM,内回声未见异常。彩色多普勒:血流信号未见异常。超声诊断:先天性心脏病: 1、室间隔大缺损(膜周型),室水平以左向右分流为主双向分流。2、房间隔小缺损(圆孔未闭可能),房水平少量左向右分流。3二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣轻度关闭不全。4、中度肺动脉高压。5、静息状态下左室收缩功能测定在正常范围。 曾经治疗情况和效果: 无 想得到怎样的帮助: 1、病情是否严重。2、是介入还是手术治疗,风险有多大,恢复其需要多长时间,费用要多少。3如何找你手术。
     
发表于 2010-5-4 07:21:22 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =. \7 o! }' i3 q, y# ~9 r# I
: c/ i, O# x* [' D4 E( |: p! [
缺损还是比较大的,建议及早考虑手术治疗吧,费用3、4万元左右;
8 e, P, o$ i; E介入治疗不适合;
% b" T# z% p9 w! F9 g可到心脏中心6楼找我。
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