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上海儿童医学中心  心脏中心

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查看: 2003|回复: 7

超声报告重新贴了,麻烦陆医生看最佳手术时间

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发表于 2010-6-28 18:36:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5.5
出生日期: 2010-03-15
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-04-26
彩超报告: 门诊号 62153263
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 2.60 RVDd IVSd LVPWd 0.27 AO 0.82
LVDs 1.63 RVDs IVSs LVPWs 0.52 LA 1.36

左心功能测定
LVEF 69.4 % LVFS 37.3 %

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.0 DAO 1.5 LVOT RVOT MPA 1.4
MV 1.0 TV 0.8 跨瓣压差 mmHg

心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性 TR轻微 PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流 大动脉水平无 分流

普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常,左房、左室稍增大,左室收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可;瓣环1.48cm, 总干1.50cm, 左肺动脉开口0.57cm, 流速1.6m/s, 右肺动脉开口0.45cm,流速2.07m/s。房室瓣开放活动可,三尖瓣轻微反流,反流速3.54m/s,压差50.1mmHg。房间隔缺损(II)0.30cm,位于卵圆窝处。室间隔缺损(膜周流入道+小梁)0.95cm,少量三尖瓣组织附着,分流弥散,左向右分流速2.0m/s。左位主动脉弓。未见动脉导管开放


提示:
室间隔缺损 房间隔缺损(II)
肺动脉高压 右肺动脉流速稍增快


2010年04月26日
图片不知道贴上了没有,手打了一遍内容。我们上个月十一号看过徐教授的门诊,让我们九月份复查。现在孩子发育好像比同龄孩子慢,体重5.5kg, 身长61cm。不知道有无必要早作手术?我们不知道是不是孩子的病影响了她的发育。谢谢陆医生
     
发表于 2010-6-28 18:52:02 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
, ~# V4 T  P: a# F6 d- e  x( v. w& j7 q0 p+ H; G, h. c1 |3 k& \
缺损比较大,同意徐主任意见,观察半年;$ F3 O$ L0 \9 j0 F" O/ e
目前对于室缺的手术时机并无技术上限制,还要看孩子的具体情况。
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 楼主| 发表于 2010-6-29 09:14:57 | 显示全部楼层
陆医生,咨询一下,当时徐志伟主任让我们九月份来,忘了问是来复查还是来手术,想请你根据病情判断下,我们九月份来的目的,好有个准备[img],谢谢.期待回复
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发表于 2010-6-29 17:33:55 | 显示全部楼层
我想应该是来手术吧。
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 楼主| 发表于 2010-7-1 08:27:15 | 显示全部楼层
陆医生还咨询一下,如果我们想拖到1岁手术,听说小孩大些安全点,依她的病情能拖不?拖了会不会有副影响.希望陆医生给点建议,是半岁来还是1岁来?万分感谢!期待回复
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发表于 2010-7-1 17:15:52 | 显示全部楼层
既然不可能自愈,就早点做了。这么大缺口,不手术肺动脉高压恐怕下不来。就听徐主任的意见吧。
- d8 e, a1 |! a4 k6 _/ H* z当然孩子越大风险越小,也要看情况而定的,我家三个月手术的,就是大室缺,现在也恢复很好。
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发表于 2010-7-1 22:11:29 | 显示全部楼层
个人还是认为及早手术治疗为好。
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 楼主| 发表于 2010-7-2 09:06:30 | 显示全部楼层
谢谢陆医生及zoudi的建议,我给单位请好假,收理一下就动身.
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