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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉狭窄请陆医生看看

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发表于 2010-6-30 16:30:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期: 2009-04-01
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2010-01-10
彩超报告: -
我儿子出生于2009年4月1日,于2010元月1月11日在“上海儿童中心”做了超声心动图和MRI,结果如下:+ O2 i) a; j, F; @7 I
" h3 y$ \3 }. M+ y# p" g+ _& h. n
一、普通心脏M型超声检查(厘米)
! a! P* g0 C( H6 F    LVDd 2.52        RVDd       IVSd        LVPW 0.48         AO 1.67
' _% D' {9 r# `# W  G. k& |    LVDs 1.55        RVDs       IVSs        LVPW 0.76         LA 1.70
' C) E+ @6 w0 ~. X" m: \& y二、左心功能测定:
8 T+ D3 w4 r3 q" c    LVEF 71.0%       LVFS 38.5%8 p% R8 ]- F7 H5 Y# y. }- C. `
三、频谱多普勒超声(米/秒)4 l) v3 v2 |/ q% d
    AAO 1.0          DAO 2.02   LVOT        RVOT 0.8          MPA 1.2% E8 P2 {" ?4 {' h( s: X
    MV  0.8          TV 0.6                 跨瓣压差      MMHg! S7 N" b: l) p; f2 X
四、心脏彩色多普勒超声
( W8 @4 q9 ~8 O; ~2 D* W# G    MR 轻微          AI 阴性          TR 轻微2.03M/S    PI 轻徽2 \; n- g5 P/ J4 s* \
  心房水平无   分流 心室水平无    分流     大动脉水平无  分流
4 |# B# D& d$ @; X; A6 {五、二维超声心动图所见:
. o9 Z7 }7 _) h6 a$ D9 F1 k9 }    胸骨旁透声差+ {7 i7 i3 m4 J! S& g, M
    心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,心室壁稍肥厚,左室收缩河动可。主动脉瓣环1.32CM,
4 ^+ x$ h3 D7 v" h! Q# G   过瓣流速1.0M/S,窦部1.45CM,窦管连接0.97CM,距瓣约1.76CM处最窄0.75CM,过此处流速2.06M/S。
: g5 C9 a) h9 B# ~  F   右室流出道流速0.8M/S,肺动脉瓣开放活动可,流速1.2M/S;瓣环0.92CM,总干内径1.17CM,左肺动脉
# j! E" z5 A) O2 L% i& W# ~+ u/ S3 _. y   开口0.47CM,内径0.33CM,流速3.24M/S,压差42MMHg,左肺动脉开口0.48CM,内径0.51CM,流速0.71CM,
4 e/ x5 L, a  S. c  @) @6 Y   过此处流速2.02M/S,左锁骨下动脉0.52CM。未见动脉导管开放。
9 }8 N! Q  [3 x) A. }' X* J   
2 P% m& q( ~% l- }% ?; r& Y六、胸部CT(增强)
# X% x3 N0 x0 A! O6 h; X    影响学表现:螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及左右支气管通畅,肺窗显示两肺纹理清晰。- m! e* v$ P' Y, [$ Q" @5 T2 ]
                 内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔似完整。5 Z; N9 w/ g8 K1 }' D- M
                 房室连接一致,室隔完整,左心室稍肥厚。
  Z/ [* _. Y# d* }9 ~# g                 心室大动脉连接一致,左弓,主动脉瓣窦扩大,主动脉瓣上直径7.8MM,未见明显动脉导管未闭及主动脉缩窄,
( v' M6 N$ m' D; t/ |) }            左右肺动脉均匀狭窄,右肺动脉起始1.9MM,远端3.2MM,左肺动脉起始部2.0MM,远端3.5MM。4 }, I! N# M5 n$ _2 N

- Q% `; Y8 b  e3 B$ C' N    影像诊断为:左右肺动脉均匀狭窄(Q25.603)( M9 s2 ]: L8 H0 X9 \# H' R

$ e9 g7 u/ Y8 y当时医生的意见是暂时无法手续,等半年再复查,确定能否手续。我也咨询过,有医生告诉我说这种均匀狭窄能动手术的情况很少,
" ]9 F  O, V7 {& Q: j6 _是真的这样吗?????现在孩子老是感冒咳,已经肺炎三次住院了,我们家长心理吗?我们心理都快承受不了了,请医生解惑,指条道!谢谢!!!!!!!!!!!!!!
     
发表于 2010-7-1 22:06:16 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =5 P; @  i2 k8 Q
$ w6 \0 k5 L* F2 _
肺动脉均匀狭窄的情况多见于William‘s 综合征,这种情况确实没有更好的处理办法了,只能寄希望于孩子的肺动脉能够逐步发育起来。
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 楼主| 发表于 2010-7-2 08:31:48 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,真的很担心,心情很沉重!
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 楼主| 发表于 2010-7-6 12:59:16 | 显示全部楼层
请问陆博士,什么是William‘s 综合征呀??危险吗,真的很担心!
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发表于 2010-7-6 18:42:37 | 显示全部楼层
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