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先天性心脏病,室间隔缺损(膜周部),肺动脉狭窄,右室双出口。

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发表于 2010-7-4 17:10:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5.4
出生日期: 2010-04-22
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-06-30
彩超报告: LA 13mm LV 16 mm RA 19 mm (上下径)17mm(左右径) RV 9mm
IVS 3mm LVPW 4 mm EF72% FS43%
AO 12 mm(窦部) PA 4 mm
MV:(E峰值)1.07m/s (A峰值)0.87m/s
TV:(E峰值)0.57m/s (A峰值)0.93m/s 返流4.54 m/s
AV:Vmax 0.77 m/s PV:Vmax 5.1m/s
右房增大,余心脏房室腔形态大小正常,室间隔膜周部可见回声中段6mm。主动脉内径正常,开口于右室,肺动脉瓣回声增强、增粗,主干内径4mm,右肺动脉内径约4mm,左肺动脉内径约3mm,各心瓣膜回声正常,三尖瓣开放良好,闭合不严。室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动,未见节段性运动异常。
CDFI、PW:房间隔未见穿隔血流,室间隔膜周部回声中段处可见左向右穿隔血流信号。收缩期于右房探及来源于三尖瓣瓣口的轻度返流信号。肺动脉瓣上可见五彩花色血流信号,Vmax5.1 m/s。
提示:先天性心脏病,室间隔缺损(膜周部),肺动脉狭窄,右室双出口。
本帖最后由 小诺坚强 于 2010-7-4 17:18 编辑 * U) k; U0 Y: j, d0 ~

' ?; n" n5 \* y$ l% q7 @; F

我家宝宝的具体情况如下:4.22出生,阵发性口周及全身青紫伴尖叫一月余。满月后出现症状,开始每天发作一次,无明显诱因,症状渐加重,目前每天发作2~3次,多在吃奶后20分钟出现,首先口唇发紫,随后哭闹尖叫,意识不清,全身青紫,持续约5~10分钟好转。间歇期吃奶、玩闹正常,喜欢四肢乱动,一逗就笑。间歇期如有饿、尿等需求时哭声较小,呈哼唧样,吃奶易出汗,均无紫绀。
) y2 }8 h' r+ R' b7 @求助尊敬的陆医生我想带女儿到贵中心诊治,象她这种情况现在就可以手术根治么?我们本地医院建议再养大些手术,可是我们大人实在是无法面对宝宝的痛苦,她天真无邪的笑容更是让我们揪心、自责、无助和彷徨。如果暂不手术的话有无治疗手段改善她的症状,谢谢!

     
发表于 2010-7-4 19:35:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
5 k2 ~1 }) N6 ^6 d- C4 q) x, c; x
7 o, p' {" U& N' K6 {& x还是建议能到我们这里明确诊断,包括室缺的具体位置,肺动脉的狭窄程度等;3 Q0 f; I1 @% U7 ^& \7 {
目前看来肺动脉狭窄程度还是比较高的,压差100mmHg左右,虽然某种程度上来说可以避免肺动脉高压的产生,但是时间长了孩子的青紫可能会逐步明显出来。
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 楼主| 发表于 2010-7-4 22:16:59 | 显示全部楼层
感谢陆医生在百忙中的回复。
/ ^0 M9 O! q$ B' s; l. O+ t有个小问题再问下:我们也准备去贵中心诊治,请问陆医生和郑教授是一个治疗组的么?我们首次就诊是看郑教授的门诊么
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发表于 2010-7-4 22:29:45 | 显示全部楼层
郑主任目前暂无门诊;
& ^  v$ ]: S8 v0 y/ ]我跟王顺民主任在同一组。
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 楼主| 发表于 2010-7-8 11:14:50 | 显示全部楼层
多谢陆医生。有个很唐突的问题想问下:贵中心各位主任有没有分别擅长的手术领域,比如说郑主任精于法四、王主任擅长大动脉转位什么之类的……我只是随便说的,意思是想请陆医生根据我家女儿的病情推荐一位主刀专家,如有什么言语不当的请陆医生担当,希望陆医生理解我们患者家属的心情。谢谢!
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发表于 2010-7-8 11:54:13 | 显示全部楼层
呵呵,我认为各个主任之间不大存在“偏科”现象,各位主任医师均能胜任吧。
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