小女肺动脉瓣狭窄

张平

小女今年三岁，发育正常，营养中等，在六个月时，无意中查出心脏有杂音，随后在无锡儿童医院做心脏彩超提示为：先天性心脏病.肺动脉瓣狭窄.年后<即08年5月>到上海儿童医学中心求医,做心超如下:心脏位置及连接正常,各房室腔无明显增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可,主动脉瓣开放活动可,肺动脉瓣叶增厚,回声增强,瓣膜开放活动受限,肺动脉总干内径1.75cm.左肺动脉内径0.87cm，右肺动脉内径0.79cm.右室流出道流速0.77m/s.过肺动脉瓣流速3.63m/s.估测跨膜压差50.3mmHg,房室瓣开放活动可，房间隔卵圆孔未闭，心房水平左向右分流，室间隔完整，左位主动脉弓。超声提示：肺动脉瓣狭窄（压差50.3mmHg）卵圆孔未闭.医生嘱随访，孩子在家一切正常。09年5月份又去上海儿童医学中心复查，做心超，当时没拿到报告单，只有医生手写报告单摘抄如下：1.ps。pA三叶瓣增厚，开放受限，环1.09,mpA1.94.流速3.4m/s,φ：46.5mmHg,LPA:1.03.RPA:0.81,2.RA.RO无增大，RV壁厚，EF:67%,3,PI:轻微，1.71m/s.这一年来孩子身高体重正常，无任何异常，请问医生：孩子病情严重吗？有无自愈的可能？什么时候治疗最好？是开胸手术还是介入？两种方法各有什么优缺点？

陆医生

何谓风险评估？ =

9 F+ f7 A* w. ~4 Z7 d这个压差确实比较尴尬，个人还是倾向考虑球囊扩张吧，宜及早进行。

张平

多谢陆医生回复，现在准备手术能否及时住上院，大概要多少钱，要住多少天，

张平

你好，陆医生，我们准备近期去上海复查，你说要尽早治疗，能最快住上院吗，要多少钱，住多少天院，多谢

陆医生

住心内科应该比较快，费用估计在3万元左右，住院周期1周左右。