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请陆医生帮忙看下彩超报告(室间隔缺损)

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发表于 2010-8-3 08:50:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 15
出生日期: 2007-07-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-02
彩超报告: 右室流出道内径20.8mm 右心室内径12.6mm
主动脉根部内径17.9mm 右心房内径29.2*37.1mm
左心房内径20.0mm 肺动脉内径13.5mm
左心室舒末内径33.1mm 肺动脉瓣口流速0.80m/s
左心室缩末内径22.2mm 主动脉瓣口流速1.28m/s
室间隔厚度4.30mm 二尖瓣E峰流速1.30m/s
左室后壁厚度4.30mm 二尖瓣A峰流速0.60m/s
左室后壁振幅5.00mm 三尖瓣口流速0.50m/s
左心功能测定:EF:60% △D:26% SV:70ml CO:3.6L/min
1.右房轻大,余房室腔大小正常.
2.主动脉根部内径正常,振幅正常.
3.各瓣膜无器质性改变.
4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强.
5.肺动脉内径正常.
6.五腔心切面及左室流出道短轴切面见室间隔膜部膨向右室侧,呈"囊袋状",深度为0.48cm,基底部宽为0.32cm,顶部可见小破口,直径为0.25cm左右,距三尖瓣隔瓣距离0.40cm,瘤壁距主动脉瓣环距离为0.50cm.
7.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速4.71m/s,压差89mmHg.右房内缩期可见源于三尖瓣口的兰色花彩血流,面积3.06cm^2
8.三维超声心动图:室间隔膜部狭长形的小缺损,室间隔膜部瘤形成,膨向右室侧,左房及右室内壁光滑,未见血栓.
超声诊断:先心病,室间隔膜部小缺损(左向右分流)伴膜部瘤形成.三尖瓣轻度反流.
陆医生:以上是昨天的彩超报告,我想问一下6 Y9 |& I) T4 F" C, c* a# A
1.需要马上手术吗?还是再继续观察?, {5 K8 X. x) i( j/ p
2.去年做的结果是0.16cm,是同一个医生做的彩超,今年就0.32了.出生时是0.3.彩超结果差异很大吗?
+ T2 N2 E( ~/ U) U/ T3.如果不手术会有什么危险?
0 a2 ~9 n* w, E# w& }现在就纠结在手术还是不手术上.因为已经三周岁了.还请陆医生仔细帮忙看下报告.万分感谢.这是我们最关键的一年了.
     
发表于 2010-8-3 09:50:58 | 显示全部楼层
建议再观察下吧。
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发表于 2010-8-4 06:50:54 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =1 R9 i% G8 a& @% t/ f" z- X' p

+ c- N) J& E& f/ Y) E( {  o( _2 Q从超声来看,缺损变化不大,我想可以再观察一年。
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