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上海儿童医学中心  心脏中心

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请医生帮我看看B超单。谢谢。

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发表于 2010-8-4 15:38:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2010-04-14
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-06-11
彩超报告: 检查所见:
M型测量(cm)AO 1.2 LA 1.4 LV 2.3 EF 0.56 可探及期前收缩
二维检查:
1、 胸骨旁大动脉短轴切面见降主动脉与肺动脉间一φ0.35CM管道相通.
2、 剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ.5CM,位继发孔,左房内见肺静脉汇入.
3、 胸骨旁左心长轴及剑下切面显示升主动脉局恨性呈囊性扩张,最宽处内径约1.4CM.
4、 胸骨旁切面:三尖瓣回声增强、增厚,开放受限,瓣环直径1.46CM,余各瓣回声及活动未见异常。
5、 室间隔完整,心脏大血管位置正常,未见明显主动脉弓降部缩窄。
多普勒检查:
1、 主动脉峰值流速1.49M/S
2、 主动脉短轴切面:动脉导管水平见降主动脉入肺动脉内五彩镶嵌血流束,SV置于动脉导管口见连续性湍流频谱,峰值流速2.49M/S,压差25mmHg
3、 剑下及心尖四腔切面:见房间隔红色血流束从左房入右房,SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频。
4、 胸骨旁及心尖四腔切面:三尖瓣水见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱,峰值流速4.26M/S,压差73mmHg.三尖瓣口峰值流速0.99M/S.
5、 胸骨旁及心尖四腔切面:见二尖瓣水平蓝色血流束从左室入左房,SV置于二尖瓣口见收缩期向下湍流频谱.
6、 大动脉短轴切面:肺动脉瓣水平见红色血流束从肺动脉入右室,SV置于肺动脉瓣下见舒张期向上湍流频谱.
7、 胸骨旁及心尖五腔切面:主动脉瓣水平见红色血流束从主动脉入左室,SV置于主动脉瓣口见舒张期向上湍流频谱.
8、 胸骨旁切面:右侧肺静脉入口处见红色明亮血流束入左房,峰值流速约1.94M/S.

诊断及建议:
先天性心脏病
动脉导管未闭(φ0.35cm)
房间隔缺损(继发孔φ0.5cm)
右肺静脉狭窄
肺动脉高压
三尖瓣回声增强、增厚伴中度返流
升主动脉局限性扩张
二尖瓣及主、肺动脉瓣轻度返流
期前收缩
本帖最后由 胭脂梦魇 于 2010-8-4 15:50 编辑
3 r' ?! N. i. B6 B9 U9 ?; K! `# {- b9 c4 ]7 \9 h0 m; |
医生您好,我女儿是5月17号入院准备手术的,之前PDA 0.8 房缺0.75 ,因为早搏比较严重,当时是30%,后来住院治疗半个月,早搏降到3%,重新做了一次术前B起,(结果如上),这边的医生让我们出院观察。
. u( _+ o) j# S5 _; M+ f/ W另外医生给我们开了药:心律平25mg  口服 3次/日     双克片6.25mg  口服1次/日    螺内酯5mg  口服1次/日  开博通  2.5mg 口服12小时/次。: L. \$ f7 {6 E3 M" y

; P" `# R8 E& N# }麻烦医生给我们一些建议!什么时候适合手术,开胸还是介入。另外开的药现在还需不需要吃。因为心律平实在是太苦了,我女儿每次吃都会吐奶。谢谢!
     
发表于 2010-8-5 21:07:17 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =2 Y4 _) M! `; K- A1 ]; p

  {# {; F8 {- p$ a个人还是推荐外科手术治疗吧,PDA很大,对心功能影响比较大。
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 楼主| 发表于 2010-8-8 12:02:19 | 显示全部楼层
陆医生您好,请问我们什么时候可以做手术,我是想等孩子再大一些,想听听您的建议,另外医院开的药现在需要吃吗?
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发表于 2010-8-8 13:13:58 | 显示全部楼层
应该及早手术治疗,单单用药是不解决问题的。
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 楼主| 发表于 2010-8-9 13:26:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 胭脂梦魇 于 2010-8-9 17:07 编辑 , z- K$ Z8 Y9 t& n3 I! `% S

. W# i& A4 D! U( o9 Z& N3 o) k9 D* s陆医生,我们宝宝有没有自愈的可能?另外手术的话费用大概多少?
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发表于 2010-8-10 09:32:19 | 显示全部楼层
上面已经说了,及早治疗。
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 楼主| 发表于 2010-8-10 17:01:45 | 显示全部楼层
医生您好,我们想在贵院治疗,请问大概要准备多少钱呢,让我们心里有个底,也好去凑钱。
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发表于 2010-8-10 22:01:29 | 显示全部楼层
费用3、4万元左右吧。
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