请陆医生给看看室缺复查结果

花飞花落

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7 ^  f1 T8 T* k2 ?( e尊敬的陆医生，孩子马上就要到三周岁了，今天给孩子又进行了第三次检查，先将上一次，是在孩子15个月的时候的复查，现将当时的复查结果给陆医生发上来，请您做个比对：
图象描述：
主动脉瓣结构正常，根部内径13.5MM，肺动脉瓣结构正常，根部内径15.2MM，
左心房前后径15.6MM，右心房不大，房间隔完整。
% U4 ^$ m! T# o左心室舒张末期前后径30.0MM，收缩末期前后径17.0MM，后壁厚度4.0MM
# [# r& k# ^+ {3 u0 @% m0 U右心室前后径11.0MM,前壁厚度2.0MM，右室流出道14.3MM
室间隔厚度6.0MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量35ML
2 {, x% @( e# o' c, B收缩末容量8.39ML 每博量26.6ML  射血分数76.0％  缩短分数43.3％
5 Y9 S9 }$ n* Y! K3 Y3 Y: f. m6 H
B型及彩色多谱勒检查所见：
* P$ d# C& m. g8 u( j1各房室腔大小正常
4 U% L4 l+ i/ a2室壁不厚，运动规律
7 J% o( i9 y. g5 o0 l3室间隔膜周部可见一瘤样回声，瘤体宽4.5MM，深4.3MM，顶端见破口，宽约2.5MM，
CDFI见左向右低速红色分流信号，房间完整，CDFI未探及分流信号。
1 P$ k3 l% @0 S4各瓣膜形态结构未见异常，CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号，VP2.04M/S  PG17MMHg
- C2 c  I1 H1 i# b5 `5大血管位置结构及内径正常。
! l8 u* ^3 T( }, J) p6流速测值：主动脉VP96CM/S  二尖瓣VP112CM/S  肺动脉VP99CM/S 三尖瓣VP65CM/S
; X7 t7 C  B* d6 Y; ]7 D
9 |, @3 [2 b5 P8 r" l* j' Y  g超声提示：先天性心脏病：
) x. }; l: ^2 `! w+ g    室间隔缺损（膜部）   
; Z- z9 ^6 K3 ~3 i) |        二尖瓣关闭不全伴轻度返流
* G" @, |* O7 c% d# N# R- s    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
    左心收缩功能正常
    建议复查
9 \- Q% ~, J+ ~8 H' D0 ]# |$ i; K
6 \8 J6 o3 N% w9月1日的检查结果：
主动脉瓣结构正常，根部内径12.9MM，肺动脉瓣结构正常，根部内径13.9MM，
4 G1 m- s5 k5 b1 k% y左心房前后径14.7MM，右心房不大，房间隔完整。
) U1 E# @% {4 a8 h9 u. M; {' I3 k" x' g左心室舒张末期前后径32.4MM，收缩末期前后径20.5MM，后壁厚度3.4MM
4 R4 T) e7 d% P, t$ N, x/ L, o右心室前后径9.3MM,前壁厚度2.3MM，右室流出道12.5MM
. }* ?0 N* a% g室间隔厚度5.40MM与左室后壁运动呈逆向  延续性中断
( t, Z3 l$ Z, D) V! w6 J4 _二尖瓣结构正常，三尖瓣结构正常  左室舒张末期容量42.2ML
; S2 U1 |  G( o% K1 V收缩末容量13.5,每博量28.6ML  射血分数67.8％  缩短分数36.6％
" ^! _3 V' d- N5 {& |2 c
B型及彩色多谱勒检查所见：
1各房室腔大小正常
+ m3 W3 C4 }+ Y) J) S) v9 j8 G2室壁不厚，运动规律
3室间隔膜周部可及一瘤样回声，基底宽6.1MM，深4.3MM，顶端见2.0MM回声缺失，
CDFI见左向右红色低速分流信号，房间隔完整，CDFI未探及分流信号。
0 z/ h9 T7 R9 c3 M( p* a4各瓣膜形态结构未见异常，CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号，VP2.28M/S  PG20.8MMHg
5大血管位置结构及内径正常。
7 U' j7 A8 m: c; _- w  x0 L6流速测值：主动脉VP105CM/S  二尖瓣VP97CM/S  肺动脉VP104CM/S 三尖瓣VP70CM/S
7 C, _, T! Y$ `0 o+ {- ~
0 x0 {0 w2 J* H/ n" E- D6 T# H超声提示：先天性心脏病：
        室间隔缺损（膜部瘤形成近闭合）   
    三尖瓣关闭不全伴轻度返流
    左心收缩功能正常
% t# c/ N& K* u) x, F    建议复查

陆医生

何谓风险评估？ =

室缺的实际分流口很小，建议还是再观察1年吧。

花飞花落

非常感谢陆医生给予的建议。有一点不太清楚，想请教陆医生：
6 r1 D8 R: R  D, W) ?“室间隔膜周部可见一瘤样回声，瘤体宽4.5MM，深4.3MM，顶端见破口，宽约2.5MM”
3 d* ?% Y5 {0 K, P3 f' X“室间隔膜周部可及一瘤样回声，基底宽6.1MM，深4.3MM，顶端见2.0MM回声缺失”这两句话的意思是什么？基底宽4.5与6.1这说明了什么？室缺的缺口倒底是多少？

陆医生

室缺的原有大小是不会变的，大概5mm左右，实际分流口是由于三尖瓣隔瓣组织遮挡所致。