宝宝出生后查出室间隔缺损5MM

厦门小叶子

请教医生：
   宝宝出生后查出
   1、室间隔缺损5MM（嵴上型），左向右分流
   2、动脉导管未闭（3MM）左向右分流
3 y! @4 T$ ~+ ~! V/ I* w- r! b   3、中度肺动脉高压


% S( }! }$ m' L7 V7 J; E请问这种情况需要什么时候手术较妥？宝宝现在4个月，喝奶正常，体重身高也正常。

zoudi

这是8月份的检查？
, c1 l- \5 R- t$ o肺动脉高压可能是新生儿高压，会降下来。
半岁左右再复查下。室缺可能自愈的
2 X, _) v' c+ }% V: ?+ @9 J$ G暂时不需要手术。

陆医生

何谓风险评估？ =

建议近期复查一次。

厦门小叶子

回复 3# 陆医生
  ~: D' R7 e$ h# v0 K
; ?) G# S) J& v* K* z
, |" E3 q7 S2 L% e$ N    您好，陆医生，首先感谢你的回复。
$ ^( O# R9 J% H5 h
     我家女儿11月30日感冒住院，症状：哭闹、喘气、咳嗽，在医院重新做了1次心脏彩超，结果如下所述，12月5日出院，12月18日又再次感冒住院，症状：喘气、哭闹咳嗽，目前仍在住院中。。。。。。

12月2日做的彩超结果如下：
& ?0 S+ H1 C0 A3 Y" h  L1 s. e超声透声条件：乙级（静息状态下经胸探查）
RVOT11MM   AO10MM  LA14MM RV11MM  AA011MM
IVS5.7MM  LVD23MM  LVS12MM  LVPWD5.7MM  EF71%  FS44%
MPA14MM  LPA6.3MM  RPA6.4MM
6 c, Y8 p, i; @2 G: Q  J  c# {1、心脏各房室腔形态大小正常。多切面示肺动脉瓣下室间隔见回声中断，缺损直径经7MM。房间隔回声连续完整。右室壁轻度增厚约5.5MM，左室壁厚度及博动幅度未见异常。各瓣膜解剖形态正常，瓣膜回声纤细柔软，开放幅度及关闭未见异常。大动脉位置及关系正常，主动脉升、弓、降部形态结构正常。主肺动脉及远端左右肺动脉内径正常。左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声。
) ]6 S1 l/ [* ]* ^2、彩色我普勒显示：于室间隔缺损口探及中等量左向右分流的过隔血流信号，血流冲击肺动脉瓣进入肺动脉内。各瓣口及心房和大动脉水平均未见异常血流信号。
3、频普多普勒显示：于室间隔缺损口右室侧探及收缩期正向湍流频谱，分流速约5.5M/S，最大压差约125MMHG。
8 x6 ^+ {: L5 ]3 H( B& B, O超声意见：
- a. n1 m9 d3 E/ F! S   1、室间隔缺损（干下型，中等量左向右分流）
   2、左室整体收缩功能正常
1 A1 B  |' V4 I$ _8 ?

厦门小叶子

回复 4# 厦门小叶子


: }+ V3 F! {! m; h$ w    请问陆医生，我家女儿目前这种情况做手术可否？如何预约住院方便些，目前我们人在厦门。
    我家女儿体重4.8KG（第一次发贴的时间没有看清体重描述错了）
9 l& G. E/ N' {( _; A, X7 c  V在线等待回复。。。。。。。

iamtomchen

有没有弄错哦：分流速约5.5M/S，最大压差约125MMHG！

陆医生

肺动脉瓣下型室缺建议还是半岁到一岁之间进行手术治疗；
建议再观察一段时间吧。

厦门小叶子

因出现2次肺炎，偶家宝已于2010年12月29日在贵院做了手术，手术很成功。目前恢复很好，多谢以上各位回复。谢谢了

孤单背影

好巧，我家宝宝跟你家宝宝同一天生日哦，我家宝宝满月体检的时候是房缺4MM，今天6个月复查4MMX5MM，唉！