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五岁男孩较大房缺咨询采取何种手术方式

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发表于 2010-12-28 10:46:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2005-07-10
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-11-30
彩超报告: 第一次:
右心房室扩大,左心内径正常;室间隔与左室后壁运动正常,收缩增厚率正常。房间隔中部回声脱失约18mm,缺损距上腔静脉约10mm,距下腔静脉约 7mm,后下壁及主动脉下方无残边;室间隔延续完整。三尖瓣瓣环扩大,瓣膜闭合欠佳。余瓣膜形态,结构,启闭正常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见明显异常。
多普勒提示:房水平左向右分流。三尖瓣少量反流,估算肺动脉收缩压约30mmHg
第二次:
房间隔缺损最大径 19mm x 13mm, 后缘残端 5mm. ISA 总长 37mm( 短的地方 34mm)
根据心脏超声结果,有的医生说可以尝试介入,但成功率不高。不知您这边看孩子能否进行介入治疗?
: `( m7 ^. L. m) f$ Y9 {& Z另外还听说过经胸骨旁肋间小切口置入封堵器,我们的情况适合做这种手术吗?; S6 R3 V* H) c5 R( L7 }
还有就是传统的正中切口开胸手术。 % R' D, {4 n/ U; `) u, I
到底那种是最好的选择呢?我们非常犹豫,诚盼您的建议。非常感谢!
     
发表于 2010-12-28 16:04:08 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
( K4 D+ X8 y6 I9 ^, X$ ?. r8 z$ x2 w8 v" V" Q% u
缺损较大,建议还是考虑采用常规的手术治疗吧。
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 楼主| 发表于 2010-12-28 17:00:34 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生!
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