陆大夫请帮帮我·····

丸子妈妈 · 发表于 2011-4-21 22:59:53

陆大夫您好：
   我想您帮忙看看我的四维超声结果，我的宝宝目前来看是否只是单纯的室间隔缺损，没有其他先心症状。这是我第一个宝宝，超声结果出来后，我在当地省妇幼的产科专家建议我放弃孩子，但是我和家人都不愿意。我查资料后了解到如果只是简单的室缺，孩子出生后是可以手术治疗的。
   另外，我想咨询下您，一般室缺分流都是以左向右为主，为什么我孩子是右向左（反向分流）为主？是否孩子有复杂先心或者法四的可能？如果缺损在出生后不继续扩大的话，有没有自愈可能，如果没有，能否进行介入手术封堵缺损？孩子多大手术比较好？
   非常感谢！

陆医生 · 发表于 2011-4-22 12:27:10

何谓风险评估?

=

首先胎儿超声的准确性有待商榷；
其次为了这么小的室缺放弃孩子有些可惜，还不说室缺自愈的可能；
胎儿的循环特征跟常人是不同的，因为不存在呼吸功能，所以室缺右向左分流是必然的。

丸子妈妈 · 发表于 2011-4-22 12:42:52

非常感谢陆大夫，您让我看到了希望，我现在坚定了留下宝宝的信念。
另外，我还想再询问下您，宝宝的室缺有没有继续扩大的可能？如没有扩大，2.6毫米的室缺自愈可能是否比较大？

陆医生 · 发表于 2011-4-22 13:49:34

这还要看定期随访复查的结果吧。

丸子妈妈 · 发表于 2011-4-23 10:25:18

本帖最后由丸子妈妈于 2011-4-23 10:26 编辑

非常感谢您对我的帮助，我决定一个月后再去做个胎儿心脏彩超看看发展如何，到时候可能还要再次麻烦您！

丸子妈妈 · 发表于 2011-5-14 00:02:00

陆医生您好！
我于今天去医院做了彩超复查，结果如下：
胎儿心尖朝左，四腔心，左右室流出道、三血管及三血管气管切面可见，室间隔膜部可见0.28cm宽的回声不连续，此处可见双向穿隔血流，两组房室瓣活动可见，卵圆孔0.53cm，房间隔近十字交叉端约0.36cm，近底部约0.29cm，卵圆瓣大，位于左方室内活动。
胎儿心率141次/分，规则
CDIF：胎儿三尖瓣见返流束，Vmas0.6-0.8m/s

与上次的彩超比较，宝宝的缺损没有明显增大，但是比上次多出来卵圆瓣大，这个有问题吗？

然后我的羊水过多，指数已经有23.7了，这个有影响吗？
谢谢您！

snowyu · 发表于 2011-5-14 23:04:04

羊水过多可能就是心脏有问题的表现之一哦.....我那时候就是一直是羊水过多......

陆医生 · 发表于 2011-5-16 10:37:03

羊水方面抱歉无法给你更多的建议；
心脏方面问题看起来变化不大，卵圆瓣对胎儿来说是正常的。

丸子妈妈 · 发表于 2011-5-20 21:52:13

陆医生，不好意思，又要麻烦你了，这句描述房间隔近十字交叉端约0.36cm，近底部约0.29cm是不是表示我宝宝还有可能有心内膜垫缺损可能？

再次谢谢！

丸子妈妈 · 发表于 2011-5-20 21:52:21

陆医生，不好意思，又要麻烦你了，这句描述房间隔近十字交叉端约0.36cm，近底部约0.29cm是不是表示我宝宝还有可能有心内膜垫缺损可能？

再次谢谢！

陆医生 · 发表于 2011-5-21 11:11:24

只是描述了近十字交叉处的问题，而不是十字交叉消失，我想心内膜垫缺损的可能性不大。

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