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上海儿童医学中心  心脏中心

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谁能帮帮我家小孩儿!看她每天哭不出声音,心里很难过!

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发表于 2011-5-29 21:27:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.9
出生日期: 2011-04-06
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2011-05-09
彩超报告: 5-9日 看血管科 高伟
开超声心动图检查
普通二维超声心动图所见:(1月3天)5-9
心脏位置及连接正常。左房,左室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。
肺动脉稍增宽,总干0.95CM,流速2.25M/S,左脉动脉开口0.47CM,流速2.14M/S,
右脉动脉开口0.57CM,流速2.61M/S。瓣膜开放活动可。房室瓣开发活动可。房间
隔缺损0.27CM(2),卵园窝部位,左向右分流。室间隔缺损0.52(膜周流入道+小梁),
部分三尖瓣组织附着,分流弥撒,左向右分流速2.61M/S。左位主动脉弓。
提示:
室间隔缺损
房间隔缺损(2)
肺动脉流速稍增快
肺动脉高压

放射学检查 (37天)5-12 胸部CT(增强)
典比乐静脉团注

放射学表现 螺旋扫描及三维重建后见纵膈基本居中,气管及支气管通畅,
肺窗显示两肺纹理增多。
内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,
左心房扩大。
房室连接一致,心室隔见有缺损,左心室扩大。
心室大动脉连接一致,左弓,未见明显主动脉缩窄及动脉管未闭,
肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。

放射学诊断 VSD(Q21.001),ASD(结合ECH0)(Q21.101),PH,请结合临床,必要时进一步检查
郭**  女   出生日期  2011-04-06) ^6 A& y; T7 q4 m- b* U+ o; t( K
出生4天时在江苏南通市县级医院超声测出室间小缺损,
" w; _0 |0 N+ c+ B+ A1 P( A, H从出生到30天一直哭的声音很大,可30天后# b% a! W1 k% O4 Z* T% ?
就哭不出声音了,现在在儿童医学中心看了' u/ _4 y$ B. A- Z" x; V# c& b
内科,五官科,心血管专科6 z7 }3 l1 a! V# d& d. U5 w
5-8日 看内科
* f9 ~9 z7 x: S0 {% B: h( w医生开了 头孢克洛干混/希刻芳  F) [& e; G" `9 O
         珠珀猴枣散    服用后还是哭不出声音9 H0 `  Y. `3 J6 W6 Q
5-9日 看血管科  高伟  
! r+ `# @+ H5 _" g4 y0 w: l( h开超声心动图检查
* W6 H; T/ ~7 |普通二维超声心动图所见:(1月3天)5-9' h/ x8 d$ X: C& |+ U, z+ E0 [
心脏位置及连接正常。左房,左室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。3 `8 M6 ~% v" o3 c; ~2 {7 A$ g  a
肺动脉稍增宽,总干0.95CM,流速2.25M/S,左脉动脉开口0.47CM,流速2.14M/S,
2 b+ a# _; v  |2 f右脉动脉开口0.57CM,流速2.61M/S。瓣膜开放活动可。房室瓣开发活动可。房间! T& u% Q! k( R. Z& [" e
隔缺损0.27CM(2),卵园窝部位,左向右分流。室间隔缺损0.52(膜周流入道+小梁),
/ T! {3 s5 V+ p1 I3 J部分三尖瓣组织附着,分流弥撒,左向右分流速2.61M/S。左位主动脉弓。* c* g7 e5 K# u9 j! i5 k' @
提示:
5 Y) O: w9 R, U2 [7 @9 C室间隔缺损  c6 ?* v  v" Q- V+ L
房间隔缺损(2)( D& v& z, b5 g& P  f
肺动脉流速稍增快9 q6 H1 f% X/ [  T7 N8 B6 V
肺动脉高压
& A: r! v* v. H放射学检查 (37天)5-12  胸部CT(增强)8 ]( H& l/ m  o$ O; _
             典比乐静脉团注
/ P, j& h: r' Z/ j# h) I7 H放射学表现   螺旋扫描及三维重建后见纵膈基本居中,气管及支气管通畅,
, J, r6 B6 q  I* e$ F             肺窗显示两肺纹理增多。: k' Z$ V) j" Q, Z' _6 B
             内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,  @% T1 ?; v, x, x
             左心房扩大。3 r8 O5 P! K2 s  j
             房室连接一致,心室隔见有缺损,左心室扩大。7 @2 J: O' W" s+ y
             心室大动脉连接一致,左弓,未见明显主动脉缩窄及动脉管未闭,
# b  n* `3 Q/ W' r0 t9 i# x! Q             肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。' n7 a# I/ j0 c1 k+ P
放射学诊断  VSD(Q21.001),ASD(结合ECH0)(Q21.101),PH,请结合临床,必要时进一步检查
( T/ f1 K0 {, y5-12五官科 看哭不出声音$ A( L2 z5 z$ g% r$ P, W& `* q
5-16心血科看了检查报告,安排住院手术(5-31)。+ n. O' S( |" i' L5 o
再次看五官科,要求做喉镜检查(5-30),
" t7 i* @# l+ {; r6 P4 x请问医生,小孩儿哭不出声音到底是先心造成,还是等喉镜结果,再做进一步治疗,: K" K. k' M% r, x
现在心脏手术如果做完了,小孩儿的声音会不会好了?
' `  T) {# y. D# b' R9 {我们到底怎么做,小孩儿50天了,肚脐还是没有退掉,该挂哪个科室?
# y1 F( }* Z6 \; S. ]( K5-29号挂普通外科,医生说肚脐里面没长好,外面也没掉,换药,清创,
2 X( k& U" @, T5 M) x# Y明天继续挂号观察!
) W6 ^7 D  }8 M+ K) x% }救救我们的孩子吧!父亲 郭**  13********    2011-5 -29
; \  ^) v" O0 ?救救我家小孩,我们父母都是外地的 ,谢谢你们!
" V. z' l& g4 m  ]$ Q# Q每天都是以泪洗面!帮帮我们吧!

$ u4 U, z0 h; c! X8 s& A  ?5 t
     
发表于 2011-5-31 12:06:18 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=1 K/ t5 L- @9 O% S) T

/ D) F+ U% z+ T8 {  r1,请注意保护你的隐私,已经修改;
: P" e; K- J% l3 ]% X) W# }0 G/ q2,既然看过门诊,门诊医生的意见呢?
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发表于 2011-7-16 17:49:28 | 显示全部楼层
你家宝宝后来喉镜检查结果如何?我家那时候也是出生15天后哭不出来的,说是后软骨发育不良,做了手术后更厉害了估计是气管插管刺激了,你家的现在怎么样了,我们交流下吧
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 楼主| 发表于 2011-7-28 12:37:53 | 显示全部楼层
yuyaoxuan 发表于 2011-7-16 17:49 9 W) e! Y& c5 M9 a8 k
你家宝宝后来喉镜检查结果如何?我家那时候也是出生15天后哭不出来的,说是后软骨发育不良,做了手术后更厉 ...

0 ^# Y9 s$ n! @- v7 v其实喉软骨发育跟心脏手术是两回事,我家做完手术后声音比之前好多了,发育好了,长好了,自然声音就有了,不过心脏手术还是越早做好吧  
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 楼主| 发表于 2011-7-28 12:45:20 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-5-31 12:06
# i  f9 T' H+ s何谓风险评估?
* s+ D$ K) [2 x, N
* _5 a% ~/ ]4 ^6 a1,请注意保护你的隐私,已经修改;

. S; _6 i3 H! d9 j$ N3 H房间  K0 ]  a" V' D
隔缺损0.27CM(2),卵园窝部位,左向右分流。室间隔缺损0.52(膜周流入道+小梁),9 X8 N. _1 @' U3 k9 Y8 @/ M3 u
部分三尖瓣组织附着,分流弥撒,左向右分流速2.61M/S。左位主动脉弓。& e. L" m1 b0 V5 H* @6 P8 f
" C/ Y, t0 ~8 f/ h

9 u  ~/ m% Y& ?4 o+ x- y" i. h" j陆医生 这个有没有自愈的可能?
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发表于 2011-7-29 16:01:48 | 显示全部楼层
不能排除自愈可能的吧。
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