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烦请陆医生或版主帮忙看看我小侄子(出生29天)的室间隔缺损超声诊断报告

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发表于 2011-8-2 15:58:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.2
出生日期: 2011-07-05
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-08-02
彩超报告: 超声诊断报告 — 先天心

右房:16 mm 左房:14.8 mm 右室:15.4 mm 右室流出道:13.4 mm
左室舒张末内泾:27 mm 左室收缩末内径:14 mm 主动脉内径:7.7 mm
主肺动脉内径:10 mm 肺动脉瓣血流速度:1.57 m/s 主动脉瓣血流速度:0.81 m/s
三尖瓣血流速度:0.84 m/s 二尖瓣血流速度:1.10 m/s 降主动脉血流速度:1.54 m/s
左室射血分数:0.67 心室缩短率:36.4%

超声描述: 心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
心房与静脉回流:上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房大小正常,卵圆孔未闭,宽约3.4 mm。
房室连接:三尖瓣返流,面积0.57 c㎡ ,二尖瓣形态及功能正常。
心室:右室结构正常,左室结构正常。
室间隔:中断,大小:6.0 mm (四腔心切面)、5.5 (大动脉短轴切面),双向右分流,跨隔血流 2.09 m/s。
心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
冠状动脉:左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包:未见积液。

超声提示:室间隔缺损 (膜周部)。
卵圆孔未闭。
三尖瓣局限返流。


超声图文诊断报告 — 高胆

图像描述:肝形态大小正常,右叶斜径60 mm ,肝内光点回声分布均匀,其内未见异常回声,肝内血管显示清,走向正常,门脉内径 4 mm 。
餐后胆囊大小 8 mm X 1 mm , 其内未见异常声像。
脾厚 15 mm, 内未见明显异常回声。
胰腺显示不清。
超声提示:肝、胆、脾声像未见明显异常。
烦请路医生或版主帮忙看看上述报告,我小侄子的先天心情况怎么样,严重吗,目前需不需要动手术,还是定期作检查?什么时候作手术比较适宜? 不胜感激。
 楼主| 发表于 2011-8-2 16:03:24 | 显示全部楼层
如暂不作手术,平时需要注意一些什么,烦请陆医生或版主解答回复一下,谢谢!我哥嫂农村的,看到这个结果不知所措,干着急,唉,可怜我那小侄子。
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发表于 2011-8-2 21:54:35 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=1 _3 @# t/ A$ J" I+ B
9 w0 K1 f' B- \$ [: c. d1 T! L5 r( x) ^
建议半岁复查,看有无自愈可能。
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 楼主| 发表于 2011-8-3 09:10:25 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!
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 楼主| 发表于 2011-8-14 01:27:02 | 显示全部楼层
陆医生,这几天我小侄子有点便秘,两天才拉一次,会不会对心脏有不良影响,应采取什么措施?谢谢!
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发表于 2011-8-14 10:08:02 | 显示全部楼层
喝点四磨汤。
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