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11个月宝宝单心房、单心室,肺动脉闭锁,可以手术吗

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发表于 2011-8-7 08:31:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2010-09-13
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-14
彩超报告: 超声所见:内脏位置正常,心脏位于左侧胸腔,未见明确房间隔。心室为单心室,左右径约33mm,前后径约27mm,室壁运动未见明显异常。主心室腔呈解剖右心室形态,其左侧见一小残腔。单组房室瓣,开口于主心室腔。主动脉自主心室腔右前方发出。未探及主肺动脉,左右肺动脉发育极差,余瓣膜结构、功能未见明显异常。可见左右上腔静脉,分别开口在同侧心房,主动脉弓降部未见异常。
多普勒检查:共同房室瓣少量返流。主动脉弓下方左右肺动脉周边探及多条细小侧枝血流信号,侧枝供应左右肺动脉,血流信号较为微弱。
超声印象:先天性心脏病 肺动脉闭锁 单心房 单心室 共同房室瓣少量返流 体肺侧支循环存在(网状) 双上腔静脉
本帖最后由 beike8569 于 2011-8-7 08:31 编辑
% {- p" m* g8 J  u( u8 B4 h
, s0 j' b/ S) U/ _- p  宝宝6个月时在北京阜外医院做过检查,并且做过造影,造影所见:右上纵膈明显增宽;左侧房耳较宽类似形态学右房耳,右侧房耳欠清晰,提示心房反位或不定位。心尖偏左侧。心室区域主要为一较大室腔占据,肌小梁较粗类似形态学右室结构;主心腔左后方可见狭小残余心腔显影。房室间仅见一组房室瓣,未见明显返流。主动脉居右偏前,发自主心室腔;未见肺动脉顺行显影。降主动脉造影未见未闭动脉导管。可见自头臂血管、降主动脉、腹主动脉发出大量散乱侧支血管,参与双肺供血,并逆行充盈固有肺动脉。左、右肺动脉干发育欠佳,外围分支发育不良。肺静脉回流期及腔静脉造影房间隔结构欠清晰,提示较大房间隔缺损或共同心房。左、右肺静脉于心影后汇合成一共同干,沿左心缘上行汇入略偏左侧之上腔静脉上段回流入心房。2 q8 l) y2 ?. r1 n# }
血管测量(mm):右肺动脉:3.87;左肺动脉:3.30;降主动脉:8.53。 印象:先天性心脏病:右室型单心室,肺动脉闭锁,一组房室瓣,房间隔缺损或单心房,完全型心上型肺静脉异位引流,固有肺动脉发育不良,大量体肺侧支形成。5 X0 C. Q# {3 X; Q# B1 {* q
  宝宝现在11个月,像宝宝这种情况可以手术吗,在恳请医生回复,万分感谢!不胜感激!
     
发表于 2011-8-7 09:51:04 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
7 D" K% a" O. A5 V( L2 L
% {- U0 r8 G5 u" P& |, c, C有大量侧枝存在,估计手术的可能性不大。
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 楼主| 发表于 2011-8-7 10:52:18 | 显示全部楼层
那还有什么别的办法吗,宝宝已经11个月了,我们不想放弃对她的治疗
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发表于 2011-8-7 17:08:03 | 显示全部楼层
很遗憾,有时候我们不得不面对事实,如果不放心,建议看徐志伟教授门诊,周二全天。
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