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上海儿童医学中心  心脏中心

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超声咨询

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发表于 2011-10-21 13:55:15 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3
出生日期: 2011.8.7
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011.10.13
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 1.99 RVDd IVSd LVPWd 0.23 Ao 0.90
LVDs 1.39 RVDs IVSs LVPWs 0.42 LA 1.24
左心功能测定
LVEF 60.5% LVFS 30.2%
频谱多普勒超声(米、秒)
AA0 1.5 DA0 1.7 LV0T 0.7 RV0T 0.9 MPA 3.43
MV 1.1 TV 1.4 跨瓣压差 mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI 轻微
心房水平左向右 分流 心室水平左向右 分流2.45m/s 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见:
患儿透声差,少部分切面不能显示:
心脏位置及连接正常。右房、右室增大,右室壁稍肥厚,左室壁收缩活动可。主动脉发育欠佳,二叶瓣(纵裂式),活动尚可,瓣环0.65cm,升主动脉内径0.65cm。左、右冠状动脉开口显示不清。肺动脉三叶瓣,瓣膜增厚,开放活动受限,瓣环0.88cm,瓣开0.47cm,过瓣流速3.43m/s,压差47mmHg,总干内径1.0cm,左肺动脉内径0.54cm,右肺动脉内径0.57cm,房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II),两处:一处0.33cm(近卵圆窝),下方约0.94cm处见另一缺损0.26cm,心房水平左向右分流。室间隔缺损0.71cm(膜周融合型 以流入道+小梁为主),部分三尖瓣组织附着,分流弥散,左向右分流速2.45m/s。右位主动脉弓。组织多普勒显像:E’/A'>1。

提示:
室间隔缺损
房间隔缺损(II多发)
肺动脉瓣狭窄
主动脉二叶瓣(纵裂式)


请问陆医生我家宝宝的心脏怎么样?问题大不大,什么时候要做手术,这个手术的难度大不大,危险吗?还有她没有做手术,但是医院却开了地高辛、双克、安体舒通给她吃,不是做好手术才吃的吗?她可不可不吃,不吃的话是不是对她会产生不良的反应。
     
发表于 2011-10-26 08:09:54 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=1 _5 r# l: I; I
4 }1 A; z2 Z3 K* w
问题不少,建议及早考虑手术治疗;6 h3 j* p; O: y( Z' m0 Y
术前用药也很常见,主要还是为了保护心功能。
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 楼主| 发表于 2011-10-31 22:19:10 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-10-26 08:09  何谓风险评估?   问题不少,建议及早考虑手术治疗;

; l0 H' Y+ Y  g/ j3 m( T那最早应该是几个月就可以做手术,她又是一个早产儿,体重很轻,现在才六斤,如果早点做手术,会不会有什么风险?那些药可不可以不吃,不吃的话,会不会影响她的心功能,会有什么不好的反应
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发表于 2011-11-3 16:32:44 | 显示全部楼层
建议3个月左右手术吧,估计孩子的生长发育也会受到心脏问题较大的影响。,
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