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上海儿童医学中心 心脏中心»专家互动 › =>医患沟通 › =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览] › 请问何时进行治疗比较合适？
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请问何时进行治疗比较合适？

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gddjsq
     
发表于 2011-10-31 00:45:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别: 男
体重(Kg): 10
出生日期: ２０１０.０９.１３
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011.10.26
彩超报告: 　　　　　　　　　超声心动图报告(2011.10.26)：
心腔及大血管内径(单位：mm)：右房１９，、右室１８、右室流出道12.8、主肺动脉13.6、左房２４、左室舒张末32、左室收缩末１９、主动脉１０；瓣口血流速度(单位：m/s)：肺主动瓣1.2、主动脉瓣1.18、三尖瓣0.58、二尖瓣1.0、降主动脉1.2；心功能测定：LVEF为７４％、ＦＳ为４２％。
超声描述：心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
心房与静脉回流：上、下腔静脉回流入右房，左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常，左房扩大，房间隔完整。
房室连接：三尖瓣形态及功能正常，二尖瓣形态及功能正常。
心室：右室结构正常，左室扩大，室间隔中断，大小4.5mm，跨隔压差88Hg，左向右分流。
心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态及功能正常，主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉：主肺动脉扩张，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常。
冠状动脉：左、右冠状动脉起源、走向正常。
心包：未见积液。
超声提示：室间隔缺损（膜周部）
小儿以前在市级医院已做过二次彩色谱勒超声影像，报告简述如下：于2010.10.26（即出生后４３天），室间隔隔瓣后部回声中断，宽约0.44cm，见收缩期左向右的五彩分流信号，最大流速4.5m/s，最大跨隔压差81Hg。超声提示：室间隔缺损（隔瓣后型），卵圆孔未闭。于201１.06.22（即出生后９个多月），室间隔连续中断，断口大小约0.７cm，从左室向右室，速度=4.6m/s，两室间压差=84MMHg。超声提示：室间隔缺损。第二次在检查时哭闹比较厉害。
小儿患有婴儿湿症，出生３个月后一度比较严重，受天气变化影响十分大，在八个多月断奶后经常得急性支气管炎，有三次靠打点滴才治疗好，由于小儿食欲胃口不强，所以体质比较差，弄得我夫妻俩十分小心和累。诚心请问陆医生，小儿患的先天心心脏病严重吗？是采用手术还是介入疗法哪个比较合适？什么时候比较治疗比较合适？万分盼望陆医生能在百忙之中抽点时间给我一个回音，不胜感谢。
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陆医生
     
发表于 2011-10-31 16:48:55 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=8 M8 ?1 Q8 N& S5 a2 R  x& l( k

* z! _' n. h0 w! q5 ]" v建议最好还是能够到我们这里明确诊断，反复呼吸道感染的先心病例，建议还是及早手术治疗。
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gddjsq
     
 楼主| 发表于 2011-10-31 23:09:17 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-10-31 16:48
( F' u3 b2 `# j# B, C$ Z何谓风险评估?! X! v: @4 \* e6 z; O

& k( u/ C/ \: k3 y. E建议最好还是能够到我们这里明确诊断，反复呼吸道感染的先心病例，建议还是及早 ...

, V: J! v5 ^5 U谢谢了！陆医生。
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