室间隔缺损

xuanbaobao · 发表于 2011-11-4 12:52:27

超声所见：
（1）测值（mm)                                                             （二）心功能
主动脉根部：16    室间隔厚度（ED）：5                         EF:61%
升主动脉：    左室后壁厚度（ED）5                            FS:32%
左心房：22          肺动脉：                         SV:24ml
左心室（ED)：31 二尖瓣环    收：                CO:3.0l/m
左心室（ES）：2                         舒：                EDV:39ml
右心房：       主动脉瓣环收：                ESV:15ml
右心室：14                                  舒：                   HR:125b/m
                                                                                             CI:       L/MIN/M^2
（三）多普勒
MV  VE:    cm/s    VA:       cm/s    返流  V： cm/s L:          cm/s    S:    cm^2
TV  VE:    cm/s    VA:       cm/s    返流  V： cm/s L:          cm/s    S:    cm^2
AV V:124cm/s                               返流  V： cm/s L: 1.5    cm/s    S:    cm^2
PV V:123cm/s                               返流  V： cm/s L:          cm/s    S:    cm^2
异常分流：    cm/s
（四）描述
1、心脏位置正常。新房正位，心室正为，房室连接一致，心室大血管连接一致。
2、各房室腔大小及大血管口径正常范围。
3、各瓣膜回升正常。
4、室间隔近肺动脉瓣处见回升中断，CDFI见左向右红色为主五彩穿隔血流，流注宽约3.9mm.脉冲多普勒测得以收缩期为主的分流频谱，流速约477cm/s。CDFI见主动脉瓣下红色返流信号。
5、心脏收缩功能检测未见明显异常
6、心包腔内未见明显性暗区。
请问医生，我们家宝宝的病情严不严重，什么时候适合开刀，宝宝身体状况良好，从外表上看不出一点异常。

陆医生 · 发表于 2011-11-5 08:16:42

何谓风险评估?

=

看起来这是肺动脉瓣下型的室缺，这类室缺是无法自愈的，一般建议1岁左右手术治疗；
目前看起来没什么异常，不代表心脏内部没有问题，请注意“主动脉瓣轻度返流”，这是很危险的；
建议尽快考虑手术治疗。

xuanbaobao · 发表于 2011-11-5 20:42:08

一岁的时候医生都说等，会长好的。现在也说要矫正了，我们打算最近去上海儿童医学中心手术，听说要提前挂号，要提前多久？费用大概是多少？手术成功率如何，有无后遗症，对将来上学就业有无影响？一定要开胸吗，介入可不可以？

陆医生 · 发表于 2011-11-5 22:49:05

关键是要看哪里的医生让你等；
手术费用3、4万元左右，一般提前2周左右准备预约入院，此类室缺无法介入治疗。

★Navy★海军 · 发表于 2011-11-10 16:14:37

你好，这种室缺我咨询也说是一岁比较好。

xuanbaobao · 发表于 2011-12-8 10:18:27

陆医生，你好。我孩子做完手术快一个月了，这几天有点感冒，咳嗽，没吃药感冒药，和的姜汤和枇杷叶炖的汤，不咳嗽了，只是喉咙有点痰，现在我们该怎么处理？能吃化痰的药吗？与医院开的地高辛，氯化钾，利尿剂有冲突吗？

zoudi · 发表于 2011-12-8 13:17:58

和术后的药分开吃，不冲突。

xuanbaobao · 发表于 2011-12-8 18:32:39

比如有哪些药呢？不敢乱吃，怕对心脏不好

陆医生 · 发表于 2011-12-9 21:24:59

这个问题似乎太笼统了吧，很难回答啊。

xuanbaobao · 发表于 2012-7-16 15:32:48

陆医生，你好，我们家现在是术后快9个月了，这两天我们在当地的苏北人民医院做了个心超，医生说没有问题的，好的，但是我不明白为什么我们好了，和正常人的心脏一样了，他心超单子上海要写上先心，室缺术后呢，还有轻微的返流，返流为什么说是正常的，为什么手术的时候没有去除掉呢？还有，我孩子面临上幼儿园了，现在要体检，我还没敢去，学前体检会不会查到这个，然后会不会要我们出什么证明啊？就目前的情况，都说孩子情况很好，听没有杂音，做心超的时候我没有带之前的资料，那个人没有给我出报告，说他看不出来哪里做过手术的，我说的是心脏，他看到的是一颗完整的心，什么都是正常的，今天我把以前的资料和做手术的资料拿去，他就出了这个彩超，不明白，我们还有必要再去上海吗？麻烦解答下！急！

guanzhuzhe · 发表于 2012-7-16 21:11:43

主动脉瓣轻度返流比较危险，可为什么术后还有提示呢？

陆医生 · 发表于 2012-7-17 11:45:47

这是术后正常的表现，不必过于担心。

xuanbaobao · 发表于 2012-7-18 08:27:04

那这个返流对孩子有影响吗？还有就是影响孩子上学吗？

陆医生 · 发表于 2012-7-18 16:51:25

我认为没有影响。

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