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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生帮忙看一下术后7个月的复查结果吧!谢谢!!!

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发表于 2011-11-16 11:33:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 10
门诊号:
主刀医师: 其他外科医师
术前诊断: VSD(肌部)/PDA/PH/PS/TR
手术名称:
手术日期: 2010-03-24
本帖最后由 恩泽 于 2011-11-17 08:55 编辑
6 N& X. m" g" }/ c1 a* \& m$ |" S% v) g0 }
陆医生帮忙看下检查结果,以后需要再次手术吗?特别是“肺动脉瓣狭窄”我很担心。
" }$ F$ t% [% J( \- v
$ H* g$ i/ W% ^  L9 E! a+ v$ l检查结果如下:$ s. |$ V9 M$ x" y  g/ l# n  {

  N6 M' L# X; v; W, L, i: {" Y( K主动脉  瓣环内径    14MM   
# |7 U# t! Y2 H, q肺动脉  主动脉内径  12MM5 o9 z" N2 @( N) J* V
左  房  前后径      20MM2 Y0 z1 h$ t9 \8 D4 a# u
左心室  室间隔厚度   5MM    后壁厚度     5MM) ?9 }9 |2 p0 ~8 W9 B# |3 o+ w' M  h
              舒张末内径  28MM    收缩末内径  19MM
8 d- L- X  V2 D- p# r3 N' x: [右心房  正常
/ M3 r- o, N8 o' S& ?右心室  前后径      12MM. @) [( c4 _0 _0 l& p6 F% _
心功能  EF  60%  
& L  m# H# \$ S' X              FS  31%
# o7 r* T$ [, B0 v* Z1 @: a4 @              SV  18ML  
, v1 ~1 O/ X2 l              CO  1.7L/MIN
, u& [6 G5 |& `8 Q  O8 w3 v! V
! r* ?5 @- R, t  K二尖瓣  正  1.1  M/S  
8 |- L9 Q+ ^/ ~6 b/ L              反  4.8  M/S
( W. |; Y1 v5 _3 bA峰流速 正  0.8  M/S
( u( H/ v/ o" W6 f7 F              反  少
# F" O+ I" X% G9 X  e( [* M5 X9 @8 i( h. e# B& d6 `# @; g% ?* ^
三尖瓣  正  1.0  M/S  / m, s0 M! B9 x% @6 _5 E" N$ A
              反  2.5  M/S
) X8 f: q! c- B8 ?峰值压差    25mmHg2 s2 D+ Y7 X, m& ~, ~
A峰流速 正  0.8  M/S  i- j: Q8 Q% p! {0 \. j8 ~& t8 o; s
              反  少, v+ a5 X) b  @3 l

8 a# ^; e5 `- k. }. L0 b5 ~$ |9 B主动脉瓣  正  1.0  M/S  
$ `- Q* m  n. a7 J' w/ H  x+ b                 反  $ R: e; [9 x  l  j9 D( o$ E1 p! u
A峰流速   正8 @& |( Z4 h, h5 l) W; R1 d
          反  微
; f  `3 _( ^4 t+ J3 Q7 g. c( ~/ u0 e& \) r) q2 F- b5 [
肺动脉瓣  正  2.8  M/S  5 r( T% q' g9 S) E# L
                 反  2.6  M/S                 
9 x# e6 z$ h7 C( i0 p+ y峰值压差  正  31  mmHg7 ~( k1 e+ z# D5 ]  f
                 反  27  mmHg8 x& T8 j* N. K2 [+ H
A峰流速   正  
0 ^/ N% j4 L+ o, V2 q3 W8 i* n          反  少
) O5 U( j2 D* h6 d4 w! X. v! U; ]+ S: s; U- _2 `
室间隔    峰值流速  3.0  m/s
3 B9 X. _4 h* |A峰流速   左-右         
1 j+ Z, U0 @! N. f* {" a/ O" F9 l6 p3 z+ V1 j4 C! R
超声所见:
( |7 n+ o5 p; `7 ?$ F    各房室内径正常,主肺动脉内径稍窄,室间隔及左室壁厚度正常,运动协调,室间隔处补片固定良好,未见明显异常回声附着,补片下方可见两束西束壮左向右彩色血流信号,Vmax:3.0m/s,最宽处2mm。肺动脉瓣瓣叶回声增强、增厚、粘连,只开放受限,闭合欠佳,主动脉瓣右、无冠瓣回声稍强,启闭正常,二、三尖瓣形态结构尚可,开放可,关闭时可见间隙。
' T) U7 x/ U* |; Z- h6 M9 B7 d    doppler: ' Y- Q+ l0 w( N6 i
    大动脉水平分流消失
% @; C; w# A! Y2 c$ o. \0 N) J6 G    可探及室水平左向右分流信号
1 S/ r/ r9 O7 t2 h; n5 j    SM  左房内可见源于二尖瓣少量分流  O/ i1 R) r" N5 Y$ B# X+ g0 f
    SM  右房内可见源于三尖瓣少量分流6 R" E3 Q2 f, [4 U, i
    DM  右室流出道可见源于肺动脉瓣少量分流
% g6 H/ Q8 S# [# |! B& \& ]1 V; a/ j超声诊断:
6 Q, s1 @% j& T# ZVSD(肌部)/PDA/PH/PS/TR术后
$ u9 j& t8 k2 D, }: J9 _+ C; i室水平残余少量分流+ q4 e: u: y/ w
大动脉水平分流消失; n% l3 s  v* `9 {0 }* }$ F
肺动脉瓣狭窄. I' [. K" u5 s9 {
二三尖瓣分流(少量)         
     
发表于 2011-11-17 12:48:12 | 显示全部楼层
这是在我们这里手术的么?
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 楼主| 发表于 2011-11-17 14:09:29 | 显示全部楼层
是呀,这个彩超单子看起来有点奇怪是在我家这里复查的。
3 e) ?) \, o/ y9 B我们是3月24日由鲁亚南主任手术的,这是术后一个月的和三个月的检查结果,您也给我们回复了:
5 \# m, s! M4 y) F! O; M
1 z9 c) k2 W0 w& F" @( f0 g* Fhttp://www.ibabyheart.com/thread-19057-1-1.html& }- A+ i5 x/ R. t* g& J
8 p3 i. T' \4 U# }# c& f
http://www.ibabyheart.com/thread-19909-1-1.html
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发表于 2011-11-17 19:35:31 | 显示全部楼层
建议还是能够在单一的帖子下面提问,这样回顾病例资料我们会方便一些;
7 ?& Q& y9 G6 ^& M) }: I2 o' D, ^肺动脉瓣处流速还是稍微快些的,最好能够定期随访,目前暂不需要处理。
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 楼主| 发表于 2011-11-18 09:03:36 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!我记住了,下次会吧所有的资料整合到一起发帖。
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