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肺动脉轻度狭窄是否可自愈?若需手术治疗,何时进行较好?

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发表于 2011-12-2 22:01:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4120
出生日期: 2011-09-06
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-11-28
彩超报告: 超声所见:
主要测值:(mm)
主动脉根部内径:8.6 左心房内径:12.5
左室舒末径:23.0 左室缩末径:17.87
室间隔厚:4.1 左室后壁舒末厚:3.5
左室后壁缩末厚:5.7 右室内径:5.4
右室流出道:11.6 主肺动脉内径:7.8

描述:
1、主动脉内径正常,管壁弹好性,瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉内径稍狭窄,瓣膜运动可见,瓣口前向血流速度增快,速度:2.6m/s,压差:28mm/Hg。
2、各房室大小正常。
3、二尖瓣.三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰。
4、房室间隔连续完整。
5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。
6、心功能测定:二尖瓣E/A>1,三尖瓣E/A>1; FS:23%,EF:49%,SV:8.9ml/,,CO:1.33/min

超声提示:
肺动脉轻度狭窄
宝宝出生时因低体重住院,心脏彩超提示为:动脉导管未闭,卵圆孔未闭。三个月复查心脏彩超时(外院)则提示为:肺动脉轻度狭窄。我已输入第二次的心脏彩超结果。请问陆医生:根据彩超结果是否说明动脉导管及卵圆孔已经闭合了?另外,宝宝的肺动脉轻度狭窄是否有自愈的可能?若需治疗只能是手术治疗吗是否有药物治疗的方法?若需手术何时进行比较好?贵院施行该手术的费用大概是多少?一位无助的妈妈,期待您的回复。非常感谢。
     
发表于 2011-12-4 20:55:35 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
8 S+ d9 [  i7 Q' l$ b' J" B' w& _" {9 W$ R. `6 ?7 J0 D( L
压差只有28mmHg,我想还是定期复查吧,对孩子心功能影响不大。
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 楼主| 发表于 2011-12-5 15:02:03 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-12-4 20:55 . L, T* ?( F, g2 ^8 N$ O
何谓风险评估?
# z6 W; s2 M2 ^$ e6 a, E3 m9 q& F8 i, i4 e* ~
压差只有28mmHg,我想还是定期复查吧,对孩子心功能影响不大。

* d' z3 h5 |+ a7 N9 \( G感谢陆医生的回复。因宝宝三个月内已经因肺炎住院两次,支气管炎住院一次,医生说主要是因为宝宝先心,抵抗力差,稍有着凉感冒便会容易引起肺部及相关呼吸系统的炎症,所以我心急如焚。宝宝容易呛奶,不知是否跟先心有关,原来母乳喂养的时候宝宝容易呛奶,医生说呛奶的宝宝容易引发肺炎,根据医生的建议我现在挤奶出来给宝宝吃,但也时有呛奶的情况发生,现在真的是不知如何照顾她好,针对这些情况,想请教一下陆医生我该如何处理?再次感谢。
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发表于 2011-12-5 20:27:16 | 显示全部楼层
我想这跟心脏问题关系不大吧,正常孩子也可能存在这种问题的。
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 楼主| 发表于 2011-12-5 23:13:51 | 显示全部楼层
再次感谢陆医生。住院时医生说因为宝宝肺动脉狭窄,所以会引起肺供血不足,这也是引起容易引起呼吸道疾病的主要原因,是这样的吗?
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 楼主| 发表于 2011-12-5 23:20:36 | 显示全部楼层
另外想再请教一下陆医生,宝宝的肺动脉狭窄有可能会向两个方向发展:严重或减轻,是吗?如果是这样的话,压差达到多少要做手术?
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发表于 2011-12-6 15:41:11 | 显示全部楼层
chunying,放松啦,我们宝宝满月时查出轻度肺动脉瓣狭窄,压差26,五个月时复查已经自愈了。而且我们还有两个小房缺呢。
$ ^9 e! l: @) l2 X' q7 K8 y呛奶的问题,如果奶水出的比较急,可以用手指压一下,亲喂比较好控制吧,为了这个就让宝宝吃奶瓶,好象不值得。6 F7 c5 |8 j  f
注意护理,尽量避免宝宝感冒。自愈的希望很大的,不要焦虑。
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发表于 2011-12-6 15:48:05 | 显示全部楼层
压差超过40考虑手术。
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 楼主| 发表于 2011-12-7 10:56:12 | 显示全部楼层
宝宝自愈了 发表于 2011-12-6 15:41 , Q8 g0 E) D( A. N
chunying,放松啦,我们宝宝满月时查出轻度肺动脉瓣狭窄,压差26,五个月时复查已经自愈了。而且我们还有两个 ...

  E! U9 M9 K- @+ _0 W感谢“”宝宝自愈了“,因为自从听了医生的建议挤奶给宝宝喝后,现在有时亲喂,她有时吸有时抗拒。我确实是比较紧张,连我老公都说我了。听到你宝宝自愈的好消息真替你高兴,我也有些放心了,希望我家宝宝也能自愈。对了,不知道你家宝宝现在发育情况怎么样,我家宝宝三个月才长了四斤,真是愁人。医生说这跟先心有关我,先心的孩子发育会缓慢一些,也不知是不是这样。
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 楼主| 发表于 2011-12-7 10:56:58 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2011-12-6 15:48
  E' Z( g9 ~7 n" c8 V7 U, J% I压差超过40考虑手术。

( X  m0 c* N* k& R. }: {明白 了,再次感谢陆医生。
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发表于 2011-12-7 15:10:56 | 显示全部楼层
chunying,三个月长四斤不错啊,我们前几个月也基本是一个月长一斤多一点,医生说正常。如果是受先心影响,那我们五个月检查自愈后也还是每月一斤左右(有时还不到一斤)的增长,而8个月以后一连四个月体重都没怎么长,但是身高蹿的比较高,医生并没有说发育不好。如果你一直把宝宝不严重的先心当个很大的压力,恐怕宝宝打个喷嚏你都会觉得是因为先心了。安啦,小心别让宝宝感冒,也要注意锻炼,增加她的抵抗力。相信宝宝,她会好的。

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 楼主| 发表于 2011-12-7 20:15:11 | 显示全部楼层
宝宝自愈了 发表于 2011-12-7 15:10 5 L: n% H2 j+ Y: `9 s
chunying,三个月长四斤不错啊,我们前几个月也基本是一个月长一斤多一点,医生说正常。如果是受先心影响, ...

# z0 |1 P: Y" t# p6 B% w) \, A. u嗯,听你这么说我放心多了。可能是受我同事及朋友的宝宝生长情况的影响所以觉得她长得慢,我同事的宝宝,出生第一个月就长了3斤多,搞得我自惭不已。还有一个朋友的宝宝三个月就已经16斤了,我们家的才是他们体重的一半,而且42天体检时,宝宝长了一斤多,因为出生时宝宝体重低,医生也说发育慢,让我们混养,原本是坚持母乳喂养的,后面听医生的建议一边喂奶粉一边喂母乳了。真的非常感谢你。
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