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麻烦陆医生进来看下

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发表于 2012-8-8 11:46:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2011-03-13
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-13
彩超报告: 6个月时的心超报告:

主动脉根部内径 12 左房内径15
左室舒张末期内径19 室间隔厚度 4
左室后壁厚度3
1,右房 右室稍增大,房间隔中段见约0.8cm的回声缺失,肺静脉侧有0.6cm的残端,主动脉下缘未见明显残端,三尖瓣侧有1.2cm的残端,彩色多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。肺动脉内径14mm,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约42mmHg。
2,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,彩色多普勒检查未见异常分流。
3,主动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
5,声学定量(AQ)检测射血分数65%

超声提示:
继发孔型房间隔缺损(L-R分流)
肺动脉收缩压约42mmHg


12个月时的心超报告

主动脉根部内径 12 左房内径17
左室舒张末期内径27 室间隔厚度 4
左室收缩末期内径10 左室后壁厚度4

1,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见心室水平异常分流。
2,主动脉,肺动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流
3,右房 右室增大,房间隔全长2.6cm,中段见约0.9*0.7cm的回声缺失,肺静脉侧有0.8cm的残端,主动脉下缘无明显残端,二尖瓣侧有0.8cm的残端。血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
5,声学定量(AQ)检测射血分数61%

超声提示:
继发孔型房间隔缺损
6个月时的心超报告:! p( E* _+ e( q

) L& s8 c1 ^1 @6 g' f+ c主动脉根部内径 12           左房内径150 i! O, _1 F2 V5 ?; E5 O
左室舒张末期内径19           室间隔厚度 4$ ]* {8 n1 X3 u2 T2 m$ ^, r7 m2 o
                                    左室后壁厚度3
6 j' S$ S( I% Z0 x& _% {1,右房 右室稍增大,房间隔中段见约0.8cm的回声缺失,肺静脉侧有0.6cm的残端,主动脉下缘未见明显残端,三尖瓣侧有1.2cm的残端,彩色多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。肺动脉内径14mm,连续多普勒据三尖瓣反流估测肺动脉收缩压约42mmHg。
& C8 W$ L6 E) x% _' H2,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,彩色多普勒检查未见异常分流。
& f3 c* F0 [! e7 h$ K$ J& \$ ^3,主动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流4 X2 L" l( d! v1 |4 r% j7 n
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常
' Z0 _$ x$ L8 h) {) I2 a% L1 J) ~5,声学定量(AQ)检测射血分数65%
' p. @- Z4 f/ Z$ E " K3 S% H6 y) Z7 a
超声提示:- S7 A3 A/ I+ k  U2 u5 R7 m+ J
继发孔型房间隔缺损(L-R分流)
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12个月时的心超报告
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主动脉根部内径 12           左房内径17
( b5 @$ `" x; v4 e左室舒张末期内径27           室间隔厚度 4
9 O' Z5 ]+ h' p0 c8 ]& x左室收缩末期内径10          左室后壁厚度4
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1,左房 左室内径正常,室间隔连续完整,未见回声缺失,血流图及多普勒检查未见心室水平异常分流。  i$ [7 h( y8 |% d9 ^
2,主动脉,肺动脉不增宽,主动脉瓣 肺动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见反流- G6 J' a1 ?0 H
3,右房 右室增大,房间隔全长2.6cm,中段见约0.9*0.7cm的回声缺失,肺静脉侧有0.8cm的残端,主动脉下缘无明显残端,二尖瓣侧有0.8cm的残端。血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,肺静脉回流正常。( U; M; y2 N3 h/ Z
4,静息状态下彩色室壁动力(CK)检查:收缩活动未见异常" @8 }7 C) X* Y' W3 h5 M
5,声学定量(AQ)检测射血分数61%; V: h8 p! P) F- @

7 X  m( ^- J2 P5 k6 X' n超声提示:  N: G; Q  a* C* B* @
继发孔型房间隔缺损
4 V* m' _$ G  m" T- u/ S8 h+ r  o

' E- ~" `) w/ |9 V+ U% Z9 C请教陆医生,像我家的这种情况是否应马上手术还是可以再等等看?手术的话可否做介入还是一定要开胸?
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8 r0 ^, q6 ^+ L0 Q9 q  h: w
6 ~' X. I  u/ c5 ?; e4 r, P- I
$ Z0 O6 H9 t* ]  j5 F& l& t! `4 S7 y8 Q; y/ a$ I6 g. g
     
 楼主| 发表于 2012-8-8 11:50:26 | 显示全部楼层
目前生长发育良好,不经常感冒也没肺炎
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发表于 2012-8-9 07:55:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=2 j' g0 @( J2 K" D( \
$ K: K% Y1 `2 T
我想可以等等看,应该可以介入治疗。
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 楼主| 发表于 2012-12-30 10:40:27 | 显示全部楼层
陆医生,我还想咨询下,房缺做介入的话,有什么后遗症或者并发症?会不会发生传导阻滞?
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 楼主| 发表于 2012-12-30 10:40:44 | 显示全部楼层
陆医生,我还想咨询下,房缺做介入的话,有什么后遗症或者并发症?会不会发生传导阻滞?
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发表于 2012-12-30 21:30:20 | 显示全部楼层
房缺介入是不大可能出现传导阻滞的。
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