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上海儿童医学中心  心脏中心

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宝宝52天彩超:室间隔膜周部缺损0.35cm 左向右分流4.2m/s 请问陆医生 能自愈吗?

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发表于 2012-8-12 00:35:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2012-06-18
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-08-10
彩超报告: 市级儿童医院
检查部位:心脏彩超常规
临床诊断:CHD?

超声所见:
肺动脉内径0.9cm 射血分数(EF)70%
主动脉根部内径1.0 小轴缩短率(FS)38%
左房内径1.1cm
右室内径1.1cm
左室舒张末期内径1.9cm (其它项空白)

描述:
心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,肺动脉不宽,房间隔完整,室间隔膜周部缺损0.35cm,左向右分流4.2m/s,各瓣膜厚度、活动度正常,TR(+)微,PI(+)微,余瓣膜血流速度正常,左位主动脉弓,未见明显PDA开放,无主动脉缩窄,EF及FS正常。

超声提示:
室间隔缺损
请问陆医生:情况严重吗?有可能自愈吗?左向右分流严重吗?
  o2 W6 t8 x9 f$ p3 Q
2 ?9 a' S, r  k; q她们是双胞胎,有先心的是小的,生下来两个差6两,现在差一斤多,小的相比要瘦,吃奶也只及老大一半,吃多了还要吐一点。现在我们该怎么办?感谢!
     
 楼主| 发表于 2012-8-12 02:14:56 | 显示全部楼层
补充一下:4 `; L8 m0 e( O/ e  w: X
出生时小的5斤,大的5斤6两
. Z! J! i, Z2 e7 D6 @8 X0 g现在小的8斤,大的9斤半。
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发表于 2012-8-12 22:26:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=% t; F$ f# M. W6 \0 m
' p; S$ w. ]5 c4 h, z
我认为心脏问题不算目前的主要矛盾,可到半岁复查心脏超声。
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 楼主| 发表于 2012-8-12 22:41:24 | 显示全部楼层
谢谢陆医生。那么我们目前需要重点关注什么呢?
9 l3 D1 C3 y2 i* r' J9 n" `小二目前基本情况正常,就是吃的量少次多,精神状态有时候很好,有时候有点烦躁,睡觉潜,易被吵醒或惊醒。生长速度较上一个月稍慢。
7 i( b6 W9 B* o! X5 y2 `, X请教陆医生,我们做父母的在半岁前要做什么?关注孩子哪些方面?
1 q# d) {. K2 F5 L% O, {7 u* Q6 P4 k" P0 g
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 楼主| 发表于 2012-8-12 22:51:44 | 显示全部楼层
陆医生,“心脏问题不算目前的主要矛盾”怎么理解?
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发表于 2012-8-13 08:28:50 | 显示全部楼层
你们现在的注意力应该多放在孩子的喂养方面,心脏问题不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2013-4-6 23:32:22 | 显示全部楼层
陆医生,你好!# Z/ y3 i  B* [7 g6 }6 V. \
昨天我们做了复查,结果如下:
* g" z+ m+ a8 ~" y# j' `======================" W- a" O$ @3 @
市级儿童医院
1 W! y" f5 j" V9 x临床诊断:CHD?1 Z- H) _5 G, ]9 g9 m9 ~6 Q
检查部位:心脏
, P6 p8 x2 {) |8 X% e$ [
5 P1 M3 K6 O& n( D" P超声所见:  B8 ~2 m1 E' D$ [/ {5 q- Q$ v5 t
肺动脉内径1.1cm              射血分数(EF)71%
, c$ w- @1 @0 E' ?- m, A' F; A主动脉根部内径1.0            小轴缩短率(FS)38%( v: Y: W8 F1 H+ g# n6 a0 f- F1 V! I) m
左房内径1.4cm2 h1 {! p4 g: l9 @
右室内径1.1cm
/ K2 x# a0 B+ C: D左室舒张末期内径2.2cm (其它项空白)
. `" \& A- Z! h1 T( ]
/ ~* b+ ~  |) S) B, c3 u7 F描述:' F3 u% [. b4 ~7 ?* }. `# w- k6 ^
    心脏位置及连接正常,各心腔不大,心肌运动可,肺动脉不宽,房间隔完整,室间隔未及明显穿隔血流,各瓣膜厚度、活动度正常,各瓣膜血流速度正常,未见明显PDA开放,左位主动脉弓,无主动脉缩窄,EF及FS正常。) l) S# H" P1 G6 t' f

9 n0 @# k# C) O5 I; U超声提示:" x/ J$ ~# G0 f* V% c- G  a$ A" L
    心内结构未及明显异常6 y+ F) i' D8 _- g. t! A
==============================
; y# T# H& R& {8 c& t# }' U! x, M3 T/ E: I
请问陆医生,这个结果怎么样?现在是9个半月。B超前大夫听诊说还有轻微杂音。$ {! [5 [& F* M( K: C: K
( e3 v$ F; |0 @6 R2 j

9 o5 ^  I+ H% S1 A
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 楼主| 发表于 2013-4-8 11:49:59 | 显示全部楼层
陆医生,您好!
( s  M' }( h$ ^* _麻烦百忙中帮我们看看以上结果。能算自愈吗?非常感谢!
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发表于 2013-4-8 13:20:22 | 显示全部楼层
现在看起来倒是自愈了,恭喜。) q# W# d. ^0 L4 n$ F$ q) h
轻微杂音不算问题。
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 楼主| 发表于 2013-4-8 22:29:54 | 显示全部楼层
心里的石头可以放下了。谢谢陆医生!
1 r% c" W/ r' e* S* a9 e检查时预约的专家大夫不在,我们到病房找值班医生看的。值班医生听完了说有点杂音,属于一级杂音。8 [% X" |3 D6 Y5 p: v- Z' k
那么请问陆医生,我们以后需要注意些什么吗?是否和一般宝宝一样了?以后需要定期复查吗?  y4 ]- T( V/ E" b& _: G* @4 o

: G8 L8 [  T; h, \( }; T: `6 x
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发表于 2013-4-9 14:15:02 | 显示全部楼层
平常心对待孩子吧,不必过于纠结了。
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 楼主| 发表于 2013-4-10 01:20:09 | 显示全部楼层
陆医生的意思是可以像正常孩子对待她了是吗?也不用太在意复查不复查了是吗? 明白了。4 g. b* b$ C: V2 k7 ^

) \. M' p. ^8 W5 X  e- g非常感谢陆医生!您的每一句话,对我们都有很重要的意义。
/ I. P: ?( P" w4 i' t2 c* M' e' {: n; G; h
真心觉得,这个论坛对于家长们太有意义了。, ~, \" p0 H+ \$ ~2 N
" d% k7 R2 J( V- ]- o5 j3 d" j( k
盼望自愈的家长们希望给你们更多信心。
' _& @% q5 i' l! p* J8 `, N* i8 h: G' y# {, a# X9 q" b
还有个建议,应该挑些帖子作为怀孕前的教育材料,能预防最好。我总结感冒是最大元凶,孕妇们一定要小心。
4 a* n1 a  {/ x' e0 g& |
' ~( [- c" N' ?1 n* s# D$ u  I1 D. a) V# M+ c

7 t1 i! l- ?7 O% Q4 T* I
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发表于 2013-4-13 20:52:55 | 显示全部楼层
把孩子当成正常孩子对待,建议1年后复查一次超声再次确认自愈。
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 楼主| 发表于 2013-4-15 12:05:33 | 显示全部楼层
好的,陆医生,谢谢您!
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