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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: stefanie-zj

室间隔缺损+卵圆孔未闭合并肺动脉高压

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发表于 2012-9-19 11:32:06 | 显示全部楼层
如果肺炎控制,直接转入胸外科手术。
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 楼主| 发表于 2012-9-19 20:44:26 来自手机 | 显示全部楼层
请问对于两个月不到的小孩手术风险高吗?
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发表于 2012-9-20 11:08:45 | 显示全部楼层
肯定有风险,但我认为还是可控的。
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 楼主| 发表于 2012-9-20 14:54:52 来自手机 | 显示全部楼层
风险有哪些呢?宝宝在贵院做了超声,显示室间隔缺损是5.5mm,医生告诉我们说圆卵孔未闭这个问题他们不关注,是这样的吗?
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 楼主| 发表于 2012-9-22 21:58:06 | 显示全部楼层
陆医生,今天主治医生跟我们谈了宝宝的病情,她说CT做下来也显示是室间隔缺损(膜周型)5.5mm,另外会找心内科的医生看看是否有治疗的方案,我想问几个问题
2 z, E0 Z  p6 Z/ {3 d! @1. 个人一直以为宝宝手术是开胸的应该直接找胸外科的,为何是心内科看治疗方案呢?$ S8 ]7 t5 b' j% T+ t6 g
2. 是否5.5mm的室缺在肺炎得到控制的情况下能用介入治疗呢?
5 g6 K2 L* d5 W, O' o1 A, }/ r3. 介入治疗或手术治疗对2个月不到的宝宝来说哪个损伤大?
- h9 m9 [% v6 g/ D: i4. 是否圆卵孔未闭无论在介入治疗或手术都不予理会?不用修补的?8 M# H5 H+ M8 Z$ H- I/ T2 I) B
5. 是否心脏治疗好后,肺炎就能彻底好呢?& J" a3 X" m6 s( I& X
今天医生也提到不排除自愈可能,但是宝宝有肺炎,而且出生到现在一直在反复。宝宝目前太小总希望养大点再手术,但是就怕这次肺炎得到控制,在养的过程中又感染肺炎,是个比较矛盾的决定。- [' F. j# {6 m9 X: y
感谢,盼复。
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发表于 2012-9-23 11:40:16 | 显示全部楼层
1、在还没准备手术前,在进行肺炎治疗是可以结合心内科一起治疗的。5 u* I6 J. v7 S$ z' v; i, p& z
2、在没有炎症的情况,如果室缺的位置好,可以进行介入治疗(不是所有室缺都可以进行介入治疗)
7 |& V' U8 V! I" K: \9 B4 ~8 O3、如果要进行介入治疗,2个月太小了。* l2 \$ {) v# W3 P- X( `
4、卵圆孔未闭不大,有自愈的可能,但还是需要随访的; Y$ c, d1 a! V0 {& y) U9 T
5、先心治好后,并不一定不得肺炎了,因为正常的小孩也有得肺炎的可能。
; g3 Q3 y  F3 \7 A- y' j4 j你们宝宝只是这次的肺炎没有治好,而且肺炎是有个时间持续性的,努力把宝宝的肺炎治好,之后好好养,尽量不让宝宝少得肺炎,说不定宝宝可以自愈,家长何不给宝宝一个机会呢,因为宝宝的缺损不是很大。
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 楼主| 发表于 2012-9-23 18:54:15 | 显示全部楼层
恩,你说的很对,我们应该给宝宝一个机会。只是宝宝从刚出生到现在短短1个半月已经三次肺炎反复,每次看到宝宝这么小吃这么多苦就说不出的心痛。
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 楼主| 发表于 2012-10-13 22:03:03 | 显示全部楼层
陆医生,我宝宝在10月11日在贵院做了手术,手术还顺利,修补了室缺和圆卵孔。目前医生说宝宝的心脏水肿,心律不齐,是心脏手术后的创伤反应,所以还是没有脱离危险期。请问类似反应一般多久会好转?
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发表于 2012-10-14 09:11:51 | 显示全部楼层
你好,我想还是有些耐心吧,最好能多跟监护室及主刀医师沟通。
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发表于 2012-10-17 00:12:45 | 显示全部楼层
你好,我小孩跟你同一天生的,情况跟你一样,只不过室缺是0.86,请问你小孩现在怎么样了?我QQ41839473,想跟你沟通一下。
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